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- 2021-11-24 发布于广东
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先天无阴道(见图4) 可影响月经及生育。可以只是阴道未发育,也可以伴有子宫发育不良。如为前者也会有青春期经血潴留的症状,但检查与处女膜闭锁不同,只在宫体宫颈部分膨大,外阴可能正常但无阴道。也有伴发泌尿系统的发育异常,即先天无阴道伴异位独肾及颈椎发育异常。症状常相似于单纯无阴道,但伴有下腹部肿块。需经静脉肾盂造影,以知下腹肿块是否异位独肾而诊断。 处理:阴道成形术,解决婚姻问题。如果子宫、卵巢发育正常可以生育。 图4:MURCS联合症 MURCS联合症患者,有部分到全部颈椎愈合(左图箭头)和盆腔异位大的独肾(右图箭头)(静脉造影) (摘自《人类先天畸形的临床诊断》) 婚育医学建议 建议在婚前行人工阴道成形术,术后半年即可结婚,多无生育能力 若子宫、卵巢正常,可以有生育能力 阴道闭锁 为双侧副中肾管会合后的尾端与泌尿生殖窦相连处未贯通所致,闭锁多位于阴道的下段,其上段为正常阴道 症状:与处女膜闭锁相似 妇科检查:无处女膜孔,表面色泽正常,无向外隆起;肛检扪及向直肠凸
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