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科室院感年度工作计划 xx 年度 xx 医务室院感工作计划 在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管 理， 提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工 作，xx 年医院感染工作需要在 xx 年的基础上更进一步，在院感办指导下，医务 处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定 xx 年医院感染相关工作计 划，具体情况如下： 一、医院感染学习 1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会 100 问》，每季度 进行学习一次理论知识，并做好记录，强化工作人员对医院感染知识的储备能 力。 2 、落实新入职员工的医院感染岗前培训。 3、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结 合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。 二、进一步规范医院感染工作内容 1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作； 2 、加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》 进行临床合理使用； 3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性； 4 、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作；并保存存根备查。 5、加强消毒液的使用和监测工作；每日进行浸泡体温计酒精的更换工作； 6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用； 1 / 8 7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养，紫外线灯管的 监测和维护工作； 8、加强一下性耗材的管理，按照失效日期的先后顺序进行使用，避免浪费 现象发生； 9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作； 10、加强监区的消毒工作，避免发生所内传染性疾病的发生。 11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工 作， 配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 三、职业暴露防护工作 2 、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。 四、每月小组会议和质控 1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对 策。 2、每月按照院感办规定进行月底质控，存在问题如实反应并记录，书写整 改措施。 五、针对 xx 年存在的问题进行分析并整改 针对上年度存在问题进行详细的分析和研判，避免同样的问题再次发生， 减少医院感染发生率，在新的一年里更上一个新台阶。 xx 年护理组院感年度工作计划在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为 主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认 真抓好医院感染管理的各项工作，特制定 xx 年院感工作计划如下 : 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。 2 / 8 2 、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷 考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4 、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及 全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格 率达 100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2 、加强医务人员手卫生 的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告 1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。 2 、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实