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实用文案
留观、入院、出院、转科、转院服务流程
一、入院服务流程:
1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院卡,有效
身份证件、住院押金(医保患者持医保相关证件)及生活必需品到住
院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物
的病室内,对急诊手术或危重病人, 须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和
有关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的
心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用
氧者要防止途中中断, 对外伤骨折病人注意保持体位, 尽量减少病人
的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱。
二、转科服务流程:
1、病人因病情需要转科, 首先向患者及家属详细解释专科原因。
取得患者同意后,主管医生开出病人转科医嘱。
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2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊
疗护理措施及护理文件书写,并通知病人 /家属做好转科准备。
3、经管护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药
物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)
4、责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物
品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。
5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接
收病历并安置好病人, 双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可
离开。
三、出院服务流程:
1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任
同意,方可办出院手续。 办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第
二天办理。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,
包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊
时间;预约等。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出
院带药后方能出院。 在办理出院手续时患者要认真核对清单, 发现问
题及时与护士联系解决。
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4、责任护士主动征求患者对医疗、 护理等各方面的意见及建议,
并协助整理物品。
四、转院服务流程:
(一)转院
1、我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人在病情允许的
情况下,由经管主治提出, 分管上级医师和科主任同意,与患者及家
属解释转院的原因, 取得患者及家属同意并且签字, 上报医务科或总
值班,批准后方可转院。
2、转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。患者病
情严重紧急情况下可以先行转院,第二天再办理结算及出院手续
3、转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险
者,应暂留院处理,待病稳定后转院。重症病人转院,病人家属及单
位应解决好有关护送问题, 必要时应由转出科室派医护人员护送, 并
与被转医院有关人员做好交接手续。
4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去,也可按照
相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走。
5、因各种原因主动要求转院的病人,由其本人、家属或单位签
字,说明自动出院责任自负,自行联系解决转院事宜,按自动出院
处理。
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五、急诊留观服务流程
1、根据病情需要, 必须急诊观察的病人, 可在观察室进行观察,
观察时间一般不超过 72 小时。
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