创伤急救处理.ppt

（一）头部包扎 三角巾帽式包扎：适用于头顶部外伤 先在伤口上覆盖无菌纱布（所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布），把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。 第三十一页，共73页 第三十二页，共73页 （二）三角巾面具式包扎 适用于颜面部外伤，把三角巾一折为二，顶角打结放在头正中，两手拉住底角罩住面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾，用剪刀剪洞开窗。 第三十三页，共73页 第三十四页，共73页 （三）双眼三角巾包扎 适用于双眼外伤，将三角巾折叠成三指宽带壮，中段放在头后枕骨上，两旁分别从耳上拉向眼前，在双眼之间交叉，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。 第三十五页，共73页 第三十六页，共73页 （四）头部三角巾十字包扎 适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口，将三角巾折叠成三指宽带状放于下颌敷料处，两手持带巾两底角分别经耳部向上提，长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字，然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部，与另一端打结固定。 第三十七页，共73页 第三十八页，共73页 （五）颈部三角巾包扎 伤员健侧手臂上举抱住头部，将三角巾折叠成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定。 第三十九页，共73页 第四十页，共73页 （六）胸部三角巾包扎 适用于一侧胸部外伤，将三角巾的顶角放于伤侧的肩上，使三角巾的底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结 第四十一页，共73页 第四十二页，共73页 （七）侧胸部三角巾包扎 适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结。 第四十三页，共73页 第四十四页，共73页 （八）肩部三角巾包扎 适用于一侧肩部外伤，将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。 第四十五页，共73页 第四十六页，共73页 （九）腋下三角巾包扎 适用于一侧腋下外伤，将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。 第四十七页，共73页 第四十八页，共73页 （十）腹部包扎腹部三角巾包扎 适用于腹部外伤，双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。 第四十九页，共73页 第五十页，共73页 （十一）上肢、下肢绷带螺旋形包扎 适用于上、下股除关节部位以外的外伤，先在伤口敷料上用绷带环绕两圈，然后从胶体远端绕向近端，每缠一圈盖住前圈的1／3～1／2成螺旋状，最后剪掉多余的绷带，然后胶布固定。 第五十一页，共73页 第五十二页，共73页 创伤急救处理 第一页，共73页 四项技术 1.止血 stanch 2.包扎 pack 3.固定 fixation 4.搬运 carry 第二页，共73页 一、止血技术 出血概念：血管破裂导致血液离开血液循环， 进入体表或组织间隙、体腔 第三页，共73页 止血术概述 血液是维持生命的重要物质，成人血容量约占体重的8％，即4000～5000ml。 出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。 外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。 外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。 第四页，共73页 出血类型 出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。 动脉出血：血色鲜红，量多，速度快，血液为喷出或涌出。 静脉出血：血色暗红，缓慢流出； 毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出 第五页，共73页 现场止血术 常用的有6种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 第六页，共73页 现场止血术 （一）指压动脉止血法： （二）直接压迫止血法 （三）加压包扎止血法 （四）填塞止血法 （五）加垫屈肢法 （六）止血带止血法 第七页，共73页 （一）指压动脉止血法 适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。 第八页，共73页 指压颞浅动脉 适用于一