（精选课件）急性扁桃体炎病人的护理.pptVIP

四、常见护理诊断/护理问题 1.急性疼痛 与扁桃体急性炎症有关 2.体温升高 与扁桃体急性炎症有关 3.潜在并发症：扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、急性肾炎等 4.知识缺乏：缺乏疾病相关知识 * 五、护理目标 咽痛减轻或消除 体温恢复正常 炎症消除、未发生并发症 了解疾病相关防治知识 * 六、护理措施 1.卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。 2.嘱病人尽量少说话，进食前后漱口，指导其选用口含片含服，以消炎止痛，分散病人注意力以缓解疼痛。 * 六、护理措施 3.遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。 4.进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。 * 六、护理措施 5.观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。体温过高者给予物理降温，如温水擦浴，必要时遵医嘱给予药物降温。 6.观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆等扁桃体周围脓肿表现，注意观察尿液。 * （1）养成良好的生活习惯，睡眠充足，劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物， 防止受凉及劳累过度。注意口腔卫生，经常漱口。 （2）饮食宜清淡富于营养，戒除烟酒，少食辛辣刺激性食物。 （3）加强身体锻炼，提高机体免疫力。 7.健康指导 * （4）对频繁发作，即每年有5次或以上的急 性发作或连续三年平均每年有3次或以 上发作的急性扁桃体炎或有并发症者， 建议在急性炎症消退2-3周后行扁桃体 摘除手术。 * * 急性扁桃体炎病人的护理 * 急性扁桃体炎（acute tonsillitis）为腭扁桃体 的急性非特异性炎症， 可伴有不同程度的咽粘膜 和淋巴组织的急性炎症， 是一种常见的咽部感染 性疾病，多继发于上呼 吸道感染。 * 急性扁桃体炎一般在季节交替、气温变 化时容易发病，儿童及青少年多见。 * 一、病因和发病机制 在正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，当机体防御能力正常时并不致病。 当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。 * 一、病因和发病机制 乙型溶血性链球菌（主要致病菌） 非溶血性链球菌 葡萄球菌 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 腺病毒 鼻病毒 单纯性疱疹病毒等 * 一、病因和发病机制 病原体可通过飞沫或 直接接触而传染。 通常呈散发性，偶有 区域性、多见于部队、 工厂、学校中的集体 生活者。 * 诱因 受凉 潮湿 过度烟酒与劳累 有害气体刺激 上呼吸道慢性病灶 * 病理学类型： 1.急性卡他性扁桃体炎 2.急性滤泡性扁桃体炎 3.急性隐窝性扁桃体炎 急性化脓性扁桃体炎 * 二、护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理-社会状况 * （一）健康史 工作和生活环境及既往病史 上呼吸道感染史，是否有受凉、潮湿、 劳累、过度烟酒 评估病人咽痛的程度、时间 有高热、头痛等全身症状 * （二）身体状况 三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性 扁桃体炎的局部及全身症状均较轻。 * （二）身体状况—局部症状 以剧烈咽痛为主，常发射至耳部，伴有吞咽困难、说话声音减弱。 葡萄菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。 * （二）身体状况—全身症状 畏寒 高热 头痛乏力 食欲下降 关节酸痛 全身不适 便秘 * （二）身体状况—全身症状 急性病容，咽部粘膜弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为