（精选课件）甲亢心护理查房.pptVIP

注k 治疗： 他巴唑 10mg Bid 心得安 10mg Tid 华法林 2.5mg Qd 万爽力 20mg Tid 稳心颗粒 1袋 Tid 伊凡利250mL+ 鑫贝科1支+天兴Ⅱ2支 iv drop QD 注k 健康感知与健康管理 自觉健康状况：差 药物或食物过敏史：无 对健康的关注：一般 对疾病的了解：一般 对饮食的要求：无 对医务人员的健康指导：遵从 烟酒史：无 遗传史：无 排泄：大便次数增多 营养与代谢 饮食型态：普食 食欲：增强 体重：明显下降 护理评估（1）： 注k 活动与运动 活动：一般 运动：较少 睡眠与休息 失眠 认知与感觉 心慌 自我感知 情绪状态：良好 自我感觉：一般 角色与关系 正常 性与生殖 正常 应对与应激耐受 一般 价值与信念 无宗教信仰 护理评估（2）： 注k P1：舒适的改变：心慌（12/10） ---与甲状腺激素分泌增多引起心律失常有关 【护理措施】 卧床休息，给予吸氧 遵医嘱给予药物治疗 严密观察病情，必要时给予心电监护 加强沟通，做好心理护理 【护理评价】心慌减轻，舒适感增加（14/10） 注k P2：营养失调：低于机体需要量（12/10） ---与基础代谢增高有关 【护理措施】 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 避免过多活动，减少体力消耗 遵医嘱给予药物治疗 监测患者体重 必要时给予静脉营养补液支持治疗 【护理评价】营养状况改善，体重增加（16/10） 注k P3：焦虑（12/10） ---与甲亢所致情绪改变、担心疾病预后有关 【护理措施】 和病人建立良好护患关系 避免激惹病人、多交流沟通并耐心答疑 鼓励病人适当发泄情绪 客观地向病人介绍疾病发展过程及预后知识，取得配合 【护理评价】焦虑程度减轻（14/10） 注k P4：睡眠型态紊乱（12/10 ） ---与交感神经兴奋、环境改变有关 【护理措施】 减少睡前的活动量 减少白天睡眠时间 睡前少喝刺激性饮料，如浓茶、咖啡 为病人创造良好睡眠环境 【护理评价】病人睡眠型态紊乱减轻 （15/10） 注k P5：知识缺乏 （12/10） ---与缺乏疾病相关知识有关 【护理措施】 评估病人对疾病了解的程度 进行饮食、休息、运动、治疗等相关知识健康指导 提供相关学习资料 【护理评价】对疾病及相关知识有所了解（12/10） 注k P6：潜在并发症：甲状腺危象（12/10） ---与感染、手术、应激有关 【护理措施】 给予心电、血压监护，密切观察病情变化 遵医嘱用药，观察疗效及副作用 高热者给予物理或药物降温 做好基础护理 做好心理护理，缓解紧张情绪 【护理评价】未发生甲状腺危象（23/10） 注k P7：潜在并发症：血栓栓塞（12/10） ---与心房内产生涡流、血流瘀滞有关 【护理措施】 遵医嘱积极治疗甲亢 遵医嘱给予抗凝治疗 监测抗凝效果 早期发现有无栓塞的发生 【护理评价】未发生血栓栓塞（23/10） 谢谢 LOGO 甲亢性心脏病护理查房 注k 甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素对心脏的直接或间接作用所致的心律失常、心脏扩大、心功能不全、心绞痛等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病 定义： 注k 目前国内甲状腺功能亢进症的患病率达2.7％ 仅次于糖尿病的内分泌科第二大疾病 男女甲亢发病比例为1∶6，其中80％患者为中青年女性 甲亢心发生率为10-15% 甲亢心发病率随病程延长和年龄增长而增加，40岁以上发病 者，男女发病率相差甚微 40岁以下者，甲亢心发病率女性明显高于男性 流行病学： 甲亢心常见类型： 注k 可能系继发性心肌病变使心脏传导系统组织水肿、淋巴细胞浸润所致 窦性心动过速与房颤最常见 房性期前收缩 室性期前收缩