妇保院幼意外伤害的预防及处理.ppt

意外中毒 发生高峰年龄为幼儿和学龄儿童。 中毒原因的先后顺序是： 误服有毒物品； 一氧化碳中毒； 食物中毒； 服药自杀。 食物中毒 是指吃入食物中的有毒物质引起身体的不良反应，其中也包括化学药物中毒，有单发的也有群体的，轻者影响身体健康，重者甚至会危及生命。 食物中毒包括细菌性食物中毒（如大肠杆菌食物中毒），化学性食物中毒（如农药中毒），动植物性食物中毒（如木薯、扁豆中毒），真菌性食物中毒（毒蘑菇中毒）。 食物中毒来势凶猛，时间集中，无传染性，夏秋季多发。群体食物中毒的表现是，在短时间内，吃这种食物的人单个或同时发病，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。吐泻严重的，还可发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。 食物中毒急救处理 出现这种症状时首先应立即停止食用中毒食物，马上向急救中心120呼救，送中毒者去医院进行洗胃、导泻、灌肠。 特别要注意保存导致中毒的食物，提供给医院检疫，如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，确定中毒物质对治疗来说是非常重要的。越早去医院越有利于抢救，如果超过两个小时，毒物被吸收到血液里就比较危险了。 吃错药 一旦发现孩子误服了药物，切莫惊慌失措，或指责、打骂孩子。正确的处理方法是：迅速排出，减少吸收，及时解毒，对症治疗。 首先，要早期发现孩子吃错药的反常行为，如孩子误服安眠药或含有镇静剂的降压药，孩子会表现出无精打采、昏昏欲睡，家长遇到此事，要马上检查大人用的药物是否被孩子动过。 其次，家长要尽快弄清孩子误服了什么药物，服药时间大约有多久和误服的剂量有多少，及时掌握情况，为下一步制定治疗方案提供帮助。如果误服的是一般性药物且剂量较少，如毒副作用很小的普通中成药或维生素等，可让孩子多饮凉开水，使药物稀释并及时从尿中排出。 现场急救的主要内容是立即催吐、解毒。催吐的目的在于尽量排出胃内的毒物，减少其吸收。如果是两岁以下的婴儿，可一手抱着，另一手深入婴儿的口内刺激咽部使其将药物反吐出来。若是两岁以上的小孩，可先给其整杯的清水饮下，然后刺激咽部使其反吐出来。催吐必须及早进行，若超过三四个小时，则毒物已经进入肠道，催吐也就失去了意义。 同时还需要注意的是已经昏迷的患儿和误服汽油、煤油等石油产品者不能进行催吐，以防发生窒息。 如果吃下的药物剂量大且有毒性，或副作用大(如误服避孕药、安眠药等)，则应及时送往医院治疗，切忌延误时间。如果误服的是腐蚀性较强药物，在将病人送往医院的这段时间内，要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。比如说误服强碱药物，应立即服用食醋、柠檬汁、桔汁等；误服强酸，应使用肥皂水、生蛋清，保护胃黏膜；误服碘酒等，则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。值得注意的是，在送往医院急救时，应将错吃的药物或药瓶带上，让医生了解情况，及时采取解毒措施。 急救箱 消毒好的纱布、棉球或棉签、绷带、胶布，长1米左右的大三角巾 血压计一套 体温计 外用药：酒精、安尔碘、生理盐水、眼药水、伤湿止痛膏等，新型湿性伤口敷料 内服药：解热、止痛、止泻、助消化等 备药注意事项 分门别类 标明购入日期与药名 阴凉干燥处存放 药品不宜混装 适时淘汰与补充 因人而异选择用量 远离儿童 服用药物时应遵照医嘱 定期检查和更换药品  五、安全需特别注意的几项工作 1. 门卫制度及家长接送制度 2.不得对幼儿进行体罚或变相体罚, 3.不得让幼儿独处 4. 大型活动要有严密的安全工作部署 5. 寄宿制幼儿的管理 （睡眠、起床、洗澡等） 6. 重视家长反映的幼儿安全信息（身体 精神 接送时间） 7. 严格管理幼儿餐饮（生熟食物均要留样） 8. 幼儿园园车管理 （超载、上下车人数、车内秩序） 让全社会都来关注儿童安全！ 让意外伤害真正远离儿童 ！ 愿所有孩子健康平安！ 应对自然灾害的紧急预案：报警、防范设施、疏散通道 根据幼儿年龄特点进行逃生的演习 谢 谢！ 富阳市2009年上半年5岁以下儿童意外死亡占37% 富阳市2009年上半年5岁以下儿童意外死亡占37% 若有呕血、便血，需急送医院处理。 鼻出血时将小儿处于半卧位，在鼻根部及颈部冷敷，用消毒棉花塞住出血鼻腔，压迫这侧鼻翼5-10分，取出棉花后仍出血需送医院处理。 头面部受伤瘀血\血肿急救 头皮血肿多因教轻微的钝器打击或碰撞，伤及头皮而引起。头皮血肿一般不需要特殊处理。受伤后不必反复揉搓肿起的包块，只需要局部按压或给予冷敷就行了。对于比较大的头皮血肿应去医院检查治疗。 最好能睡在孩童的旁边，以便能观察其呼吸及睡眠情况。若有任何异样，则将他叫醒以确知是否有昏迷的情况发生。 饮食：在发生头部外伤的六小时内，应避免进食，顶多饮