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输血反应应急预案及流程 输血反应应急预案及流程 PAGE / NUMPAGES 输血反应应急预案及流程 精品文档 输血反应应急预案及流程 一、应急预案 立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水，维持静脉通路 报告医生并遵医嘱给药 严密观察病情变化做好记录 必要时填写输血反应报告单，上报输血科及院感科 怀疑溶血、细菌污染等严重输血反应时， 保留血袋抽取患者血样送往输血科、检验科 按有关流程对输血器进行封存 二、溶血性输血反应处置流程 怀疑病人溶血性输血不良反应， （1）停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路； （2）严密观察生命体征，尤其是每小时尿量、尿色及血压，腰背疼痛，黄疸，出 血等情况。按特别护理要求记录出入水量及病情。 热水袋热敷肾区时， 防止烫伤， 并要交班。 3）两名医护人员共同核对病人《临床输血申请单》、血袋标签、交叉配合试 验记录及病史各项内容；核对受血者及供血者的血型（ ABO血型、 RhD血型），复查不规则抗体筛选试验及交叉配血试验。 4）采集病人血样，加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离 血红蛋白含量。同时采集病人血样检测血清胆红素含量、 血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、 直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价。 尽早检测血常规、尿常规，必要时溶血反应发生后 5-7 小时测血清胆红素含量 5）重新给病人抽血鉴定血型。 6）保存输血袋中残留血