大脑半球病变定位诊断PPT课件.ppt

大脑半球病变定位诊断;（一）大脑半球解剖; 大脑纵裂、大脑横裂 3条较恒定的沟(外侧沟、中央沟、顶枕沟) 5叶：额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶;(一)外侧面： 中央前、后沟及中央前、后回 额上、下沟及额上、中、下回 顶内沟及顶上、下小叶，后者又含缘上回及角回 颞上、下沟及颞上、中、下回，前者中部有颞横回。 ;(二)内侧面： 中央旁小叶 距状沟及顶枕沟，其上、下有楔叶及舌回 胼胝体沟、海马沟、扣带沟、扣带回。;(三)底面： 嗅球、嗅束、嗅三角 枕颞沟、侧副沟，后者内侧为???马旁回及钩，再内侧为海马沟。 ;二、内构：包括灰质、白质及侧脑室腔 (一)侧脑室 位置：位于两侧大脑半球内。 分部：中央部(体)、前角、后角及下角，下角底为海马，下内侧为齿状回。 交通：借室间孔通第3脑室。;(二)基底：位于脑底部白质内，故名 组成：; 特点：①上下倒置； ②左右交叉； ③比例不称。 纤维： 接受：中央后回，背丘腹前核、腹中间核，腹后外侧核 发出：脑干运动核，脊髓前角运动细胞。 ; (2)? 第I躯体感觉区： 中央后回、中央旁小叶后部 特点：同运动区。 纤维： 接受：背丘腹后核； 发出：中央前回 ; (3)视区：距状沟两侧皮质 (4)听区：颞横回。接受内侧膝状体来的两耳听觉冲动 (5)嗅觉区：海马旁回的钩附近 （6)侧视中枢： 额中回后部 刺激:两眼对侧偏斜 破坏:两眼同侧偏斜 ;;(四)大脑半球的髓质 1. 胼胝体 :位于大脑纵裂底,连接两侧大脑半球,受损致失用 ;2.内囊： 位置：尾状核、豆状核、背丘之间。 分部： 前肢：丘脑前辐射，额桥束;扣带回; 简言之，边缘系统是指端脑、间脑和中脑的一些区域和结构，在纤维联系和功能上密切联系相关的系统。发生上古老而原始，形态上较恒定，功能上主要与嗅觉、内脏活动、情绪行为、记忆有关。故也称内脏脑。 边缘系的功能：①与嗅觉有关：梨状区大小与嗅觉敏锐程度有密切关系。②与内脏活动有关：刺激杏仁体、眶回等→内脏活动↑③与情绪行为有关：刺激海马、扣带回→愉快感、性欲↑④与记忆有关：海马损伤→近期记忆障碍。;定位诊断;额叶病变;顶叶病变;颞叶病变;枕叶病变;内囊;胼胝体;基底节病变;谢谢!;*