电击伤的救治PPT课件.ppt

现场急救 （三）其他抢救措施 　●中枢神经系统症状可用高渗脱水疗法； 　●血压下降时可用升压药； 　●积极纠正水、电解质和酸碱失衡； 　●全身抗生素应用，预防感染和支持疗法； 　●局部电灼伤处理； 　●电击伤患者不管症状轻重均需送医院留观24h。 现场急救 注意事项： （1）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要图方便随意移动伤员，如确要移动，抢救中断时间不超过30秒。 （2）将伤员送往医院时。应使用担架车并在其背部垫以木版，不可让伤员身体蜷曲着进行搬运。途中应继续抢救。 （3）用装有冰屑的塑料袋作为帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取伤员心、肺、脑得以复苏。 （4）禁止采用冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤或架着触电者跑步等“土”办法刺激触电者的举措。因为人体触电后，心脏会发生颤动、脉搏微弱，这样会使伤员因心力衰竭而死。 现场急救 无论触电症状是轻是重,都应及时转送医院治疗.转送途中不能停止抢救. 现场急救 电伤的处理： （1）外伤创面，可用无菌生理盐水冲洗后，再用消毒纱布包扎。 （2）如伤口大出血，压迫止血法是最迅速的临时止血法，再用消毒纱布包扎。 （3）对于因触电摔伤而骨折的触电者，应先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定并迅速送院。 电击伤的预防 电击伤的预防 电击伤的预防 电击伤的预防 谢谢！ 电击伤的救治 黔江中心医院 吴相阳 电击伤的定义 电击伤俗称触电，是由于一定量的电流或电能量（静电）通过人体引起组织损伤或功能障碍，重者发生心跳骤停和呼吸停止。高电压还可引起电热灼伤。闪电损伤（雷电）属于高电压损伤范畴。 电伤是指电流对人体表面的伤害，它往往不致危及生命安全；而电击是指电流通过人体内部 。 触电事故伴随着高空坠落或摔跌等机械性创伤.这类创伤起因与触电,但不属于电流对人体的直接伤害,称为触电的二次事故. 据统计，美国每年因电击伤致死1200人，电击致伤残者约为死亡人数的30倍。我国农村每年因电击死亡约5000人。 男子偷盗变压器全身烧焦 电热灼伤 盗贼死亡之谜 触电的种类 1、直接接触触电 （1）单相触电 （2）双相触电 2、间接接触触电 触电的种类 电击伤的病理生理 电击损伤程度取决于 1、电流强度 2、电压高低 3、人体的电阻 4、电流通过人体的途径 5、电流频率 6、接触时间 2MA以下电流，手指接触产生麻刺感觉； 10-20MA电流 ，手指肌肉持续收缩，不能自主松开电极，并可引起剧痛和呼吸困难； 50-80MA电流，可引起呼吸麻痹和室颤； 90-100MA、50-60周率交流电即可引起呼吸麻痹，持续3”心跳也即停止而死亡； 220-250MA直流电通过胸腔即可致死。 一、电流强度 电压越高，损害越重；低电压强电流造成局部烧伤；一般（干燥）情况下，36V是安全电；但在潮湿环境下接触12V电压也可能产生危险。 220V电压，可造成室颤而致死； 1000V电压，可使呼吸中枢麻痹而致死； 220-1000V电压，可同时影响心脏和呼吸中枢而致死； 高电压可使脑组织点状出血、水肿软化。 二、电压 三、电阻 也直接影响后果（V=IR，I=V/R）。 不同组织在不同条件下的电阻亦不一样，干燥皮肤的电阻可达50000～1000000Ω（欧姆），湿润皮肤的电阻降至1000～5000Ω，破损皮肤的电阻仅300～500Ω。 各组织的电阻由小增大依次为血管、淋巴管；肌腱、肌肉、神经；脂肪、皮肤；骨骼、手掌、足跟、头皮等致密组织。 组织电阻越大，电流通过越小。电流在体内一般沿电阻小的组织前行。 四、电流通过人体的线路 电流由一手进入，另一手或一足通出，电流通过心脏，即可立即引起室颤； 通过左手触电比通过右手触电严重,因为这时心脏、肺部、脊髓等重要器官都处于电路内。 电流自一足进入经另一足通出，不通过心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较轻。 电流通过头部会使人昏迷， 电流通过脊髓会使人截瘫， 电流通过中枢神经会引起中枢神经系统严重失调而导致死亡。 五、电流的频率 当电压在250～300伏以内时，触及频率为50赫的交流电，比触及相同电压的直流电的危险性要大3～4倍。而当电压更高时，则直流电的危险性明显增大。频率为30～100赫的交流电，对人体危害最大。 如果频率超过1000赫，其危险性会显著减少。当频率为450～500千赫时，触电危险便基本消失。频率在2万赫以上的交流小电流，对人体已无危害，所以在医院的治疗上能用于理疗。 六、触电的时间 人体处于电流作用下，时间愈短获救的可能性愈大。电流通过人体时间愈长，电流对人体的机能破坏愈大，获救的可能性也就愈小。 如高压电流通过人体时间小于0.