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- 2021-11-24 发布于上海
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XXXXXX医院 新技术、新项目
管理制度(试行) 为促进我院持续发展,提
高学科整体医疗技术水平,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,
保障医疗安全,提高医疗质量,进一步规范新技术、新项目的申报和审
批流程,根据《医疗技术临床应用管理办法(试用)卫医政发〔 2009 〕
18 号》及《江苏省三级综合医院医疗技术水平标准( 2015 版)》相关文
件精神,结合我院的实际,特制定我院新技术、新项目临床应用管理制
度。 一、凡本院、本科室原来未开展的技术或项目,无论国内外其他单
位是否已实施,均属新技术、新项目。新药品、新器材的临床验证不属
本规定的新技术、新项目。 二、新技术、新项目分级: 1、院级:本院
未开展,本市其他医院已开展的技术项目。 2 、市级:本市未开展,省
内其他市已开展的技术项目。 3、省级:省内未开展,国内其他省市已
开展的技术项目。 4、国家级:国内未开展,国外已开展的技术项目。
三、我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 (一)、第一类医疗技术
项目:安全性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。 (二)、第
二类医疗技术项目:安全性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风
险 较 高 , 必 须 报 省 卫 计 委 备 案 批 准 后 才 能 开 展 的 医 疗 技 术 项 目 。
(三)、第三类医疗技术项目:安全性、有效性不确切,风险高,涉及重
大伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报省卫计委备案批准后才能开
展的医疗技术项目。 四、新技术、新项目准入申报流程: (一)、开展
新技术、新项目的临床、医技科室,项目负责人应具有高年资主治医师
以上专业职称的本院职工,认真填写《 新技术、新项目准入申报表》 (附
件 1),经科室讨论审核,科 - 1 -
主任签字同意后报送医务科。 (二)、在
《申报表》中应就以下内容进行详细的阐
述: 1、拟开展的新技术、新项目目前在
国内外或其它省、市医院临床应用基本情
况; 2、临床应用意义、适应症和禁忌症;
3 、详细介绍疗效判定标准、评价方法,
对有效性、安全性、可行性等进行具体分
析,并对社会效益、经济效益进行科学预
测。 4、技术路线:技术操作规范和操作
流程; 5、拟开展新技术、新项目的科室
技术力量、人力配备和设施等和各种支撑
条件; 6、详细阐述可预见的风险评估以
及应对风险的处理预案。 (三)、申报的
新技术、新项目需在我院执业机构许可证
批准、登记的诊疗科目范围内。 五、新
技术、新项目准入审批流程: (一)、医
务科对科室申报的新技术、新项目进行审
查,审查内容包括: 1、《新技术、新项
目准入申报表》 2、申报新技术、新项目
是否符合国家相关法律法规和规章制度、
诊疗操作常规; 3、申报的新技术、新项
目是否具有科学性、先进性、安全性、可
行性和效益性; 4 、申报的新技术、新项
目所使用的医疗仪器和药品资质证件是否
齐
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