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- 2021-11-23 发布于北京
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附件 2
深圳市中小学教师
专业技术资格申报表
学 校(单 位):
姓 名:
现专业技术资格:
高中
装
申报 初中 学科(专业) 资格
订
小学
线
幼儿园
申报系列: □基础教育 □非基础教育
申报类型 : □正常申报 □转换系列 □评审确认
(原 系列,现 系列)
申报时间 : 年 月 日
(在相应□内打“√”)
深圳市教育局制
填 表 说 明
1、本表适用于我市普通中学、职业中学、小学、幼儿园、盲聋
哑学校、工读学校、成人中等教育机构、教学研究机构、电化教育机
构和校外教育机构教师申报评审中小学各档次教师专业技术资格。
2 、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写,不得复印或剪贴,
并装订成册,内容要真实、准确,字迹要端正、清晰,教育教学业绩
与成果力求用具体数据表达。内容不得随意涂改,确需涂改的,须由
经手人署名核实并加盖校正章。如内容较多,可酌加附页。如无某项
内容的应明确在该栏注明“无”字样。
3 、本表由单位出具意见部分,待评前公示结束之后才可填写。
各项评价结论不与本人见面 。申报人所在单位及有关部门负责审核申
报人所填写的内容和提交的评审材料,确保材料真实可靠。归行业主
管的学校须经主管单位人事部门签署意见。
4 、本表共 16 页,每一页必须打印,特别是 14 — 16 页不能漏
印。表内有本人签名的须亲笔签名,不得打印。第 3 至 12 以及第 16
页资格证相片页由本人填写,其余各项由有关部门、单位和评审组织
填写。纸张规格为 A4 纸,1— 14 页双面印制,第 15、16 单面打印;
其结构、字体、字号不予改变。
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5、申报时提交本表一式一份。专业技术资格经评审通过并经人
事部门批准后,本表退回用人单位存入个人档案。
姓 名 性别 出生年月 户籍 □ 深圳户籍
□非深圳户籍
身份证号码
参加工 教龄 其中
年 月
作时间 (周年 ) 高 初 小 幼 其
儿
中 中 学 园 它
现专业技术资格 评定时间 何专业评委会评审
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