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31 自恋型人格障碍 共45个课时 查看完整课程 本期内容 —本期你将听到— ? 咱们今天这节课讲自恋型人格障碍。其实在生活中，我们常常会听到，比如说：“你这人太自恋了，那个人有自恋人格障碍，”这样的话来回的在说，非常的普遍。我个人认为其实在社交媒体的时代，一个人太自恋了，太过自以为是了，太过自我中心了，这样的描述也是变得非常普遍。 ? 自恋型人格障碍是在这样一个自恋人格特质的基础上，又到达了一种登峰造极的状态，到了一个更加高的境界，更加深的程度。什么程度？就是一个患有自恋型人格障碍的人，他完全不具备同理心，他没有办法将自己设身处地的放在另外一个人的状态里面，另外一个人的位置里面，去想他可能在经受了什么，别人的需求可能是什么，我怎么能去在我的利益和不伤害别人的需求之间找到一种平衡。 所以自恋型人格障碍的人，他们的特别重要的一个特质，就是他们非常的认为，世界就应该是以自我为中心的，如果没有办法以自己为中心的话，比如说他们身边的人不再完全的牺牲掉自己的利益去服务于他的利益的话，自恋型人格障碍的人会非常的生气发怒，甚至很凶狠，就是那种很带有仇恨的凶狠。 ? 我们先来说一下自恋型人格障碍在临床上的一些特征。DSM5中对自恋型人格障碍的描述是，这是一种需要他人赞扬，并且极其缺乏共情的一种自大的普遍心理行为模式，它往往源自于成年早期，存在于各种背景之下，表现为以下的五项或者说更多个症状。下面是DSM5中清晰标示出来的九个症状，这九个症状里面符合五项，就可以说是一个正向的诊疗标准了。 第一，这样的人具有自我重要性的夸大感，他们觉得自己特别的有成就，特别的有才能，或者说并没有相应的成就，但是却觉得别人应该认为自己是很有才华的，或者很有能力的，他觉得自己理应是优胜者。 第二，他们幻想自己有无限的成功，或者无限的权力，或者是美丽，或者是理想的爱情，理想的生活等等，这样的观念在他们心中的位置是非常深的，他们也非常的认定这样一种自我期待。 第三，他们认为自己是特殊的，他们觉得自己是非常独特的，和别人不一样的，高于其他人，比别人更特殊，地位更高，这些都可以是理解为自恋型人格障碍一个很重要的体现。 第四，他们要求过度的赞美，正常的认可往往有时候不能满足到他们的心理需求，那么他们需要是过度的赞美，非常明显的非常深入的这种持续的对他的赞美和欣赏。 第五，他们有一种权力感，这个权力感指的是什么？就是因为这个期待是我的，那它就一定要实现，因为这个要求是我的要求，所以别人就一定要顺从我这个要求。这是一种不合理的期望，他们觉得自己应该得到特殊的优待，或者说别的人就应该自动的顺从他们的期望。 第六，他们在人际关系上会剥削他人。我把前面的五点讲了，大家听到第六点的时候一点也不会惊讶，对吧？这样子没有办法为别人考虑，觉得只要是自己的就理应得到满足的人，他在人际关系领域一定会去剥削他人的，为了达到了自己的目的，一定会没有负罪感的，没有任何问题的，去伤害或者侵犯别人的利益。 第七，他们缺乏共情。我们也刚刚讲到了，这是一个非常显著的特质，他们不愿意识别，他们不愿意去慢下来说——你的感觉是什么？你的体会是什么？当我这样做的时候，你受到的伤害具体又是什么呢？他们没有办法去感受，也就谈不上去认同别人的感受或者需求了。 第八，他们常常嫉妒别人，觉得别人不够和他们一样有资格得到那样美好的东西，不管是美好的生活还是经济或者社会地位，觉得那个人其实根本不配，我才是最配的！所以他们会有这样的一种内心感受，然后对比他人，产生一种特别真实强烈的嫉妒情绪，而且他们也常常会认为别人在嫉妒她们。 第九，他们的行为表现非常的高傲，非常的傲慢，这样的态度在自恋型人格障碍的群体中也是非常普遍的。 下面我们来讲一下自恋型人格障碍的成因是什么？ 自恋型人格障碍和其他的几个人格障碍有一些不同，它最大的特质就是它不是天生生下来就有的，而都是在后天成长养育的过程中形成的。我们知道健康的教养方式是父母应该将注意力和爱投入到孩子的感受层面上，我的孩子你过得好不好，你今天开不开心？你有什么样的痛苦？你有什么样的挑战挫折？我希望能看到，我希望能给予你支持，如果你哪里做的不好，或者对自己有质疑，我希望能陪伴你去一点一点为你提供这样的支持，帮助你树立一种信心，树立面对困难的勇气，情感精神层面上给予极大的关注。对于他是否成绩排在最前面，是否考上了好的学校，是否未来有好的工作等等，这些非常表面的或者表层的这种成功的指标是否都满足了，在这个领域关注不要那么多，不要那么高，因为会给孩子很大的压力，很多时候也会造成他们正当的能力没有办法得到充分的发挥。 我们都知道这个就是健康的我们希望拥有的一种家庭养育的状态，但是自恋型人格障碍的父母恰恰颠倒过来了，他们把绝大多数的注意力都放在了表层的成功上，而且特别的专注，甚至有的父母，你从表面上看，觉