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34 强迫型人格障碍 共45个课时 查看完整课程 本期内容 —本期你将听到— ? 这一课咱们要聊一聊，强迫型人格障碍。强迫型人格障碍的一个特别显著的特征就是，特别的追求完美；这个追求完美和普通人说的，“一个人特别的上进、特别的希望将事情做到尽善尽美”，是有本质的不同。它核心点就在于：这种追求完美，让个体不仅没有办法把事情做得更完美，很多时候是，完全没有办法完成这件事情；也就是说追求完美的工作态度，给自己的工作和生活带来了麻烦，甚至是造成了阻碍。 这个动机太过强烈，所以也让自己的内心深处，对自己即使是能做成的事儿，也总是觉得不满意，也会有大量的时间去修改、去重新来过，甚至拖延、工作低效，这些都会是表面上能看到的情况。这个其实有的时候会违背我们的一个初级认定，那就是“哎，一个追求完美的人，怎么会常常拖拖拉拉，不能按时交工作呢？”，往往就是因为他太过追求完美，他的追求完美已经超越了健康的范畴，以至于他在工作的表现上，他的具体的社会功能化层面上，显示出了很多的问题和滞后。 ? 我们来介绍一下强迫型人格障碍在DSM5中的特征和表现，对这样的一种病症描述为：是一种沉湎于由秩序、完美、以及精神和人际关系上的控制，而不惜牺牲灵活性、开放性、和效率的普遍行为模式。而这种行为特征起始的点，一般是不晚于成年早期，有的时候会比这个更早就出现。而且存在于各种的生活情景、背景之下，表现为以下四项或者更多的症状。下面我要来跟大家分享一下DSM5中明确的8种症状—— 第一：他们会沉湎于细节、规则、条目、秩序、组织或日程，以至于忽略了活动或者是事件的要点，特别的纠结于这些细节的这些地方。 第二：他们会表现为妨碍了任务完成的完美主义。比如说，因为不符合自己过分严格的标准，就不能完成一个项目，不能完成一项工作。 第三：他们会过度地投入工作，或者说过度的去追求业绩，以至于无法顾及娱乐活动和朋友关系，有的时候甚至不能用明显的经济情况来解释。 第四：对道德伦理或价值观念过度在意。他们脑子中常常有个想法，有个声音是，我觉得事情应该这么做，人和人之间应该是这个方式，这事情的框架或者节奏应该如此。即使外界环境、其他的人、关系对象给他们提供了不同的意见，这样是不行的，是不可以的，他们也缺乏弹性。他们非常的执着于自己既有的道德伦理、或者是观念的、价值观的这种判断和评价，有的时候甚至不能用文化或宗教的认同来解释。他们并不是真的信某个宗教，或者真正根植于某一种文化，然后去坚持。而且很多时候这样子的过度在意和缺乏弹性，大大的限制了他们对自己生活环境的适应性。 第五：他们不愿意丢弃用坏的、或者无价值的物品，哪怕这些物品毫无情感纪念价值，他们特别的喜欢屯旧物。 第六：他们不情愿将任务委托给他人、或与他人共同工作，除非他人能够精确地按照自己的方式来行事。大家可以想象一下，强迫型人格障碍的个体很难真正的信任别人和他们工作。如果说这个人要不得不来和他工作的话，也必须要去承受被强迫型人格障碍的个体不断的管理，你大大小小的事情他都一定要过目，他一定要去监管，所以和强迫型人格障碍的个体共事也是非常痛苦的一件事情。 第七：对自己和对他人都采取极其吝啬的消费方式。他们把金钱会视为是可囤积起来，应对未来灾难的东西，平时不会轻易使用。 第八：他们表现得非常的僵化和固执。我们常常有的时候，对一个强迫型人格障碍的一个初级评价是说，“这个人特别固执，很不懂得变通”。 ? 好了，我说到这里，其实大家应该已经可以感觉到，强迫型人格障碍和心理学中描述的强迫症还是有本质的区别的，我们稍稍来区分一下，这两种都有强迫型这三个字，但是一个是人格障碍，一个是一种心理症状，还是有非常大的区别的。 像我们前面有讲过，只要是形成了人格障碍，大多数时候，就是这个人的这一类行为特征已经自成体系了，他不觉得这是有问题的，强迫型人格障碍的人就是如此。他们并不会觉得自己的过度的控制，过度的教条化或者僵化、固执，是一种限制到他们的发展，限制到他们的生活的体验的一种行为或者思维模式。他们觉得这个就是好的，我一定要这样子活，我的人生才是一个好的人生。他们和罹患强迫症个体的内心体验是非常不一样的。 强迫症的人，通常是知道自己是有强迫思维的，而且他们觉得比如说不断洗手啊，不断的去检查一个家里的门关了没有，门锁了没有等等，类似这样的小的强迫行为，他们知道是不合适的，只是他们很痛苦，他们没有办法控制这种思维和行为的出现，而且也没有办法停止自己，不去重复这种强迫式的行为，所以，这个内在体验是不接纳，因此他们也会寻求帮助。 那么，强迫型人格障碍的人是不会这么想，他们觉得自己的行为、自己的思维状态是有意义的，他们是有一个终极的目的的，虽然这个目的很多时候和他当下的生活体验是严重的冲突的。 ? 那么强迫型人格障碍是怎么形成的呢？ 大家可以想象一下，一个人如果对框架的