结节病hrct诊断及鉴别诊断.pptxVIP

会计学;概述;流行病学;临床特点;病因;发病机理;发病机理;病理组织学;分期;第9页/共147页;诊断;诊断;活检;影像学;HRCT的应用;影像病理对照;淋巴结增大的典型类型;淋巴结增大的典型类型;结节病（2-2）;双侧肺门淋巴结增大;;结节病病例;纵隔窗：双侧肺门淋巴结增大;;结节病病例（2-1） ;病例（2-1） ;淋巴管周围分布;气管旁肿大淋巴结;;淋巴结增大的不典型类型;淋巴结增大的不典型类型;典型肺实质表现 ;左图：女，结节病。右肺轴位HRCT扫描示呈典型淋巴周围分布的微结节。右图： 肺活检标本显微照相 (×100；H-E染色) 示大量包绕支气管壁和直接位于正常支气管上皮下方的类上皮肉芽肿;结节病病例;叶裂、胸膜表面结节;;纤维化改变;结节融合、牵拉性支气管扩张和结构扭曲;双侧肺门旁致密影 ;肺结节和肿块;肺结节和肿块;肺实质病变可融合形成肿块，一般见于双侧中上肺野，类似于进行性大块纤维化。;肺实质病变融合形成肿块，肿块由肺门周围纤维组织包绕支气管血管的异常聚合体组成;多发边缘清楚的大结节可类似于转移病变;肺结节不同表现 —— 多发大结节影（星空云图）;肺内见实变影伴支气管充气相;大的实质增深密度灶伴通入的充气支气管征;肺实变;实变的中心区往往边缘模糊，可见支气管气象。结节病肺泡实变代表大量微结节(腺泡的和间