低钠血症的观察和护理.pptVIP

低钠血症的观察和护理 定义 低钠血症(Hyponatremia, HN)是儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间常见电解质紊乱症状, 指血清Na+浓度135mmol/L, 可因疾病本身或诊疗引发, 发病率较高,因为病理机制复杂, 病因种类繁多, 临床表现缺乏特异性, 在多个情况下, 低钠血症往往不能立刻被发觉, 造成了病死率增涨及住院时间延长, 为了解儿童ALL化疗中低钠血症病因观察及护理。总结资料以下: 病因 利尿 （引发肾钠丢失总体钠降低） 静脉液体张力过低 即: 渗透压低。钠离子有维持渗透压能力。比如5 %葡萄糖是0张力, 0.9%氯化钠是1张。大量输入葡萄糖, 致使血钠浓度降低, 血浆渗透压随之降低。3%氯化钠溶液用于纠正低钠血症。 液体负荷过多 （如短时间内大量饮水稀释性低钠） 胃肠道丢失 如: 厌食、呕吐、腹泻等（钠摄入不足及排钠增多）总体钠降低 不明原因 抗利尿激素分泌失调综合征 （SIADH） 是指因为多个原因引发内源性抗利尿激素分泌异常增多, 造成水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等相关临床表现一组综合征 低钠血症病因 分型及症状 广东省深圳市儿童医院血液肿瘤科2011年1月至2O14年6月ALL化疗后发生74件低钠血症, 统计分析以下: Text1 举例 举例 广东省深圳市儿童医院血液肿瘤科2011年1月至2O14年6月ALL化疗后发生74件低钠血症,