新生儿足跟采血操作及评分标准.docxVIP

重生儿足跟采血操作查核评分标准 姓名： 项目 仪表 分 评估 分 操作前 准备5 分 操作 过程 分  得分： 技术操作要求 分 扣 得 值 分 分 5 仪表庄重，服饰整齐 1 、核对、评估患者病情、穿刺部位的皮肤状况。 3 2 、重生儿出生满72小时，充分饲养及保暖，体温正常。 3 3 、见告患者或家眷采血的目的、方法、及配合。 4 1 、洗手（六步洗手法）戴口罩、帽子、手套 2 2、按医嘱备齐用物：采血卡片，无菌采血针， 75%酒精棉球或棉签，无菌无滑 3 石粉手套 1 、环境舒坦（室内温度24-26℃）、洁净、光芒光亮。 2 2 、核对医嘱、查验单、床号、姓名， 4 3 、重生儿仰卧于操作台，抬高重生儿头部，使其足底低于心脏的水平地点， 2 注意保暖。 1、核对重生儿及查验项目。 2 2、75%酒精消毒足跟内外侧缘，直径大于 3cm以上。 5 3 、用无菌干棉签擦掉剩余酒精后开始操作。 5 4、左手轻轻握住重生儿的脚，将采血部位皮肤绷紧，右手持采血针在足跟采 5 血部位穿刺，刺入深度小于3mm。 5 、穿刺后使血液自然流出，而后轻轻用无菌棉签擦去第一滴血，以防止血液 10 和组织液混淆而造成血样不合格。 6 、再在穿刺部位四周稍微松挤压、放松、再挤压、放松，待血滴足够大时， 10 用采血卡片正面稍微接触血滴，使血液自然吸入并浸透至滤纸的反面，确 保滤纸正反两面浸透平均。 7、连续收集3个血斑，每个血斑大于8mm。 10 8 、采血后局部按压将重生儿足部抬高，平放于操作台上，用无菌棉签轻压针 5 眼直到流血停止，不要使用胶布。 9 、请按压穿刺部位5-10分钟，勿揉，交代重生儿家眷 24小时防止沐浴。 5 10、核对床号，姓名，署名记录。 5 操作后 1 、辅助患者恢复体位，舒坦。 2 5分 2 、办理用物正确，洗手。 3 评论 操作正确，切合一人一针一消毒。 3 5分 注意保暖及察看重生儿精神反响及呼吸等状况。 2 总分100