2011肝衰竭诊治近况五院.pptxVIP

肝衰竭诊治新进展Update the Therapy of Hepatic Failure;;常见;十一五总体成果;标志性成果一;标志性成果二;;血液动力学紊乱;内毒素的结构; TNF（核心作用） IL-1、6、8 TXA2 (血栓素) PAF 白细胞三烯 转化生长因子β 内皮素 　　 超氧化物、过氧化氢、 脂质过氧化物ＮＯ、 LPO 　　　　　; 肝衰竭的诊断;肝衰竭的分类 ;1.急性肝衰竭; 2.亚急性肝衰竭 急性起病，在,2至26周出现以上肝衰竭主要临床表现。; 3.慢性肝衰竭 慢性肝衰竭是在慢性肝病、肝硬化基础上，肝功能进行性减退。其主要诊断要点： ①血清总胆红素明显升高； ②白蛋白明显降低； ③出血倾向明显，PTA≤40％（或INR≥1.6），并排除其他原因者； ④有腹水或门静脉高压等表现； ⑤肝性脑病。 ;肝衰竭早期特征;肝衰竭中期特征;肝衰竭晚期特征;全身情况转差、极度乏力 黄疸短期内迅速加深或进行性加深 消化道症状严重：厌食、恶心、呕吐 频繁呃逆 腹胀明显 持续低热 出血倾向 白细胞增高;重症乙型肝炎前期特征;重型乙型肝炎前期免疫学特征;肝衰竭辅助诊断;肝衰竭的