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老年心身疾病患者健康状况与社会支持相关研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：老年心身疾病患者健康状况与社会支持相关研究 1 1对象与方法 2 文2：老年糖尿病患者健康与社会支持的相关研究 5 1 对象与方法 6 2 结 果 7 3 讨 论 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 老年心身疾病患者健康状况与社会支持相关研究 文1：老年心身疾病患者健康状况与社会支持相关研究 随着社会的进步，我国已经进入人口老年型国家行列。更为突出的是，80岁以上高龄老人已高达1100万，并以年均5%的速度递增[1]。随着中国老龄化社会的到来，老年人健康问题应该提高到重要的位置。有报道说，70%～80%的老年疾病与心理因素有关。心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病称为心身疾病[2]。本研究对天津市某三甲医院老年心身疾病患者心理健康状况及其相关因素进行调查，以期为老年心身疾病患者采取临床干预措施、开展相关社区卫生服务提供科学依据。 1对象与方法 研究对象 心身疾病患者组：以2007年8月～2008年1月间在天津市某三甲医院住院的60岁以上的住院患者及门诊患者为调查对象。入组标准为60岁以上患有冠心病、糖尿病或高血压病等已确诊的心身疾病患者，排除精神疾患和脑器质疾病，采用国际疾病分类第10版（ICD—10）为诊断标准。共72名，其中冠心病18例，高血压16例，糖尿病18例。上述3种疾病同时患有2种以上的20例。 非心身疾病对照组：为患非心身疾病的住院及门诊患者，其他入组标准同疾病组。共50名，其中良性前列腺增生16例，老年脊椎、骨关节病26例，慢性支气管炎8例。 健康对照组：健康对照组为与疾病组同期的天津市人民医院门诊体检者和患者家属，入组标准为60岁以上身体健康的老人共50名。 研究方法 采用定式问卷，统一指导语和填表方法，让3组对象在主试的帮助下完成下列问卷的填写。 一般情况调查表：由主试设计，包括性别、年龄、婚姻情况、文化程度、职业、是否有医保、退休后是否仍继续工作、疾病诊断、疾病严重程度、病程和治疗费用支付情况等。 症状自评量表（SCL-90）[3]：该量表共90个条目，分别计算总分、阳性项目数、阴性项目数、阳性症状均分、总均分和10个因子分。每条目采用5级记分。 社会支持量表（SS）[3]：包含主观支持、客观支持和支持利用度3个维度。该量表共有10个条目，分别计算主观支持分、客观支持分、支持利用度和社会支持总分。 统计学处理 采用Foxpro数据库录入数据并核校，统计软件包进行方差分析、t检验、相关分析和多元线性回归分析。 2结果 一般资料的均衡性检验 采用方差分析、t检验或χ2检验对3组的一般资料进行均衡性检验。3组的性别、年龄、婚姻情况、文化程度、职业、是否有医保、退休后是否仍继续工作经检验无统计学意义；同时，心身疾病组和非心身疾病对照组两者的病程、疾病严重程度和治疗费用支付情况经检验无统计学意义。 老年人心理健康状况比较 用方差分析对3组老年人的心理健康指标进行检验比较。心身疾病组在SCL-90的总分及全部因子分均显著高于健康对照组（P）；只在人际敏感方面与非心身疾病对照组无差别（P），其他总分与多数因子分亦均显著高于非心身疾病对照组（P）。非心身疾病对照组在强迫、人际敏感、偏执、其他方面均显著高于健康对照组（P） 老年人的社会支持因子比较 用方差分析对3组的社会支持评定量表的指标进行检验比较。老年心身疾病组在客观支持和社会支持总分方面均低于健康对照组；非心身疾病对照组在客观支持方面低于健康对照组。见表1： 表13组老年人的社会支持因子比较（x-±s） *与健康对照组比较，P；#与非心身疾病对照组比较，P。 多因素的相关分析 老年心身疾病患者心理健康状况与婚姻情况、退休后是否仍继续工作、社会支持总分、主观支持、客观支持和支持利用度等六个方面均有不同程度的相关。老年心身疾病患者SCL-90总分与社会支持维度比较相关检验：客观支持度、主观支持度、对支持利用度等，见表2、表3： 表2老年心身疾病患者心理健康状况影响因素相关分析（r） *P，**P多元线性回归分析 以年龄、性别、医保、婚姻情况、受教育程度、职业、退休后是否仍继续工作、社会支持总分、主观支持、客观支持和支持利用度为自变量，SCL-90总分为因变量进行多元逐步回归分析，自变量的引入水准取α=。结果见表4： 表4影响老年心身疾病患者心理卫生状况的多元线性回归分析 3讨论 本文结果显示，心身疾病组的老年人存在的心理问题较多，这与董忠生等[4]的研究结果相一致。良好的社会支持，积极乐观的性格，完善的医疗卫生服务，可使老年