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信阳青少年科技创新大赛中学生项目申报书 信阳青少年科技创新大赛中学生项目申报书 PAGE / NUMPAGES 信阳青少年科技创新大赛中学生项目申报书 特别说明： 请将第二页填写完成此后复印贴在装项目资料的档案袋正面。 附件 1.1 信阳市青少年科技创新大赛 中学生项目申报书 第一部分：申报者确认事宜 （一） 我（们）确认已仔细阅读大赛规则而且赞同恪守规则。 我（们）确认全部申报资料真实。 我（们）受权主办单位竞赛结束后无偿合理使用有关申报资料（包含公然第一版等，不要求退还） 。同时自己亦享有公然发布该项目资料的权益。 我（们）听从大赛评委会的决策。 全部参赛选手一定赞同而且恪守以上要求，申报者及监护人一定署名确认此后才能参赛。 申报者署名： 监护人署名： 年 月 日 年 月 日 （二） 我（们）愿意加入河南省青少年科技英才俱乐部。 俱乐部设在创新大赛组委会办公室， 俱乐部不收任何花费。 参赛选手能否参加俱乐部不影响参赛成绩。 俱乐部旨在提升为青少年参加科技创新活动进行指导，并为青少年供给互相沟通、学习的平台。 电子邮箱： 申报者署名： 监护人署名： 年 月 日 年 月 日 信阳市青少年科技创新大赛组织委员会制 — 1 — 第二部分：参赛信息 项目名称： 申报者： 申报者所在学校： 项目指导机构（没有可不填） ： 项目学科类型：请在确认的学科上划“√” ，只好选择一项 MA （数