工程付款申请表.pdfVIP

. 工程付款申请表 编号： 收款单位名称 法定代表人 工程名称 合同名称及编号 项目经理 联系电话 合同总价 累计已付款总额 申请付款类型 本次申请付款额 千 百 十 万 千 百 十 元 角 分 (大写） 履约情况说明 一、合同付款约定情况： 注：合同约定收款人： 开户行及账号： 二、实际履约情况： 注：本次付款收款人： 开户行及账号： 三、申请金额计算说明： 1、合同应付价款： 2 、应奖款项： 3 、应罚款项： 4 、应扣款项： 5 、其他： 四、附件清单： 1、合同履行情况会签表 申请付款单位（公章）： 2 、承诺书 3 、农民工工资支付担保 法定代表人（或授权代理人）签字： 注：本表由申请单位填写，各附件表格完善后上报商务部，商务部核实后下发工程款支付证书。 . . （二） 合同履行情况会签表 编号： 分包 / 劳务单位名称 法定代表人 工程名称 分包 / 劳务单位项目经理 联系电话 我单位已按合同约定完成 部位，工程安全、质量、进度符合合同约定，根据 合同支付条款 我单位特申请相关部门审核并批复意见。 合同履约情况认定会签 安保部负责人（签字） 安全部负责人（签字） 办公室负责人（签字） 技术部负责人（签字） 物资部负责人（签字） 机电部负责人（签字） 生产部门负责人 ( 签字 ) 备注事项 注：会签表要表明个人真实意思，同意或不同意并签字，扣款、罚款、奖励项在本表签字格里填写 相关金额。 . . （三） 工程款支付证书 编号： 分包 / 劳务单位名称 法定代表人 工程名称 分包 / 劳务单位项目经理 联系电话