肺肿瘤影像诊断PPT课件.ppt

Horner 综合征 * - * k * . 肺肿瘤的CT诊断 * 肺肿瘤 良性肿瘤 平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头状瘤 错构瘤 肿瘤样病变 最常见 病理：纤维组织、平滑肌、软骨和脂肪等 CT特征表现：瘤体内具有斑点状、或爆米花样钙化，具有脂肪密度 * 支气管肺癌 原发于支气管上皮、细支气管肺泡上皮及腺体的恶性肿瘤 组织类型：鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌 大体分型与生长方式： 中央型：原发于段、叶或主支气管。以在肺门区形成肿块合并不同程度的支气管阻塞 周围型：发生于段支气管以下的肺癌 * 肺癌的组织学类型与生长方式 鳞癌大部分发生在段或叶支气管 腺癌多发生在肺的外围、胸膜下 早期易侵入淋巴管 小细胞肺癌是一种恶性度较高的肺癌，早期就发生广泛转移 90％发生在肺门区的叶和主支气管，在支气管粘膜下向支气管壁深层和周围肺组织浸润生长，可有出血、坏死，但很少形成空洞 大细胞癌：少见，多发于外围肺组织，实体性生长 类癌 多发于肺门部大支气管官腔内 * 临床表现 咳嗽、咯痰、咯血 胸闷、胸痛、气短 全身症状及内分泌紊乱 外侵和转移 肺上沟癌: Pancoast瘤 上肺尖段 胸腔顶部，沿胸膜顶下蔓延生长 肩和上肢疼痛，Horners综合征，肋骨破坏和手部肌肉萎缩 * 中