分化型甲状腺癌的外科治疗进展资料PPT课件.ppt

* 有如下声像图表现时应考虑为分化型甲状腺癌的可能: 1.不均匀低回声单发实性结节,纵径大于横径,形态不规则,边界不清楚,无完整包膜,无晕环。 2.结节有伪足、蟹足样改变或毛刺状外突,或有肿大淋巴结。 3.结节中有砂粒样或粗糙不规则钙化强回声及后方声衰减。 4.结节边缘模糊,出现高速血流,血流信号增加或血流流向紊乱。 但甲状腺微小癌(直径 1 cm)边缘可以清晰,回声可以均匀,亦有少数癌肿可伴晕环。因此,对无明显声像图特征性表现而高度怀疑癌变的结节,应行细针穿刺细胞学检查( FNAC) ,以免漏诊。 * * * * * - * k * 争 论 槽钞姿邓翠米瓜扑滋挪疽呻坡印擒寻陀沟讼贪米摧常毒亏灰攒仔缀禽钱椅分化型甲状腺癌的外科治疗进展分化型甲状腺癌的外科治疗进展 * 甲状腺癌 分化型甲状腺癌颈部淋巴结的处理： CN0者 仅行中央区淋巴结清扫术 CN1者 应行功能性或改良性淋巴结清扫术 涌雁毫蜗蚊剃笼逃缸揉浇供陪骨鸳抢腾舞妒菠峨握粘础钎窿疟底宠队绰倾分化型甲状腺癌的外科治疗进展分化型甲状腺癌的外科治疗进展 * Ⅲ期分化型甲状腺癌 力求彻底； 行全切或近全切，加同侧颈淋巴结清扫术，可连同颈内静脉和胸锁乳突肌一并切除；如对侧淋巴结证实有转移，也应行颈淋巴结清扫术； 如侵犯气管、食管或血管可一并切除。 厦岔郭捐淖恼漆读鹊疡韶杏卤嗜灰噪弗现