肝、脾疾病超声诊断(学生用)PPT课件.ppt

七、脾结核 脾结核属炎性病变,具有变性、渗出、增生三种病理变化。常为全身粟粒性结核的一种表现,或为少量结核杆菌直接浸入。患者有左上腹疼痛、低烧等临床症状及体征。 *  1.脾大。 2.脾区均匀密布针尖样大小强回声斑点,后无明显声影，有的见多个直径2～3cm低回声区,边界尚清;有干酪样坏死时,病变回声增强;以增殖性变化为主,形成结核结节。病灶过小,易漏诊。 3.结核伴腹腔淋巴结肿大。 *  脾结核 * 八、脾梗塞 脾动脉支突然阻塞而引起的局部坏死。可由产生于左心血栓或瓣膜赘生物脱落,或脾周器官如胰尾肿瘤和周围组织炎症等的栓子引起脾动脉及其分支阻塞,或因脾大引起脾一部分缺血坏死形成脾梗塞。声像图特点: *  1.脾明显增大,形态可失常。 2.病变区回声因时间长短而异。时间短病变多呈单个或多个契形或不规则基底较宽低回声区;时间长可呈类圆形边界清析的网状强回声区,有坏死者呈低回声区。 3.CDFI:因脾动脉支阻塞,病变区无血流信号。 * * 九、脾脏肿瘤 （一）良性肿瘤： 良性肿瘤以血管瘤、错构瘤多见,其声像图与肝血管瘤类似。 * 脾脏良性肿瘤：脾实质内出现边缘规则或不规则肿块回声，病变境界清析。 *  （二）恶性肿瘤 ： 通常是全身淋巴瘤的一种表现,原发性肿瘤少见1%。 1.脾脏增大,外形不规整。病变小时,脾脏大小正常。 *