高钾血症诊疗思路PPT课件.ppt

. 遇到高钾血症，你能够考虑到哪些疾病？ K+代谢分布和生理功能 细胞膜钠钾泵（Na + -K + ATP酶） 维持Ki+浓度，维持细胞形态 细胞膜存在静息电位 Na + -K +泵消耗1ATP分子 将3个Na +泵出细胞，2个K + 泵入细胞 Ki+（98%）显著高于Ke+ 维持心肌和神经肌肉的正常功能  30% K+ 肾单位示意图 Potassium ion channel 隋攀升支粗段（thick acending Limb，TAL） 管腔膜K+通道 管周膜K+通 道 K+ Na+ -ATP酶 重吸收20-30% K+ Na+ 2Cl- ，调控尿液的浓缩和稀释 髓袢升支粗段继发性主动吸收CI-的示意图 钾离子通道蛋白分布 和功能（ TAL ） 钾离子通道蛋白分布 和功能（DCT） 近曲小管前段（ distal convoluted tubule，DCT ） NaCI的重吸收 钾离子通道蛋白分布 和功能（CD） DCT后段和集合管（collecting duct，CD） K+和H+的分泌 K+ 和Na+交换 根据机体的水、盐平衡来进行调节 主要受醛固酮调节 主细胞（重吸收Na+和水，分泌K+ ） 闰细胞（主要分泌H+ ） 高钾血症（定