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作业成本法在医院项目成本测算中运用 作业成本法在医院项目成本测算中运用 作业成本法在医院项目成本测算中运用 作业成本法在医院项目成本测算中运用 纲要：商讨在医院的成本核算中采纳作业成本法，对医疗项目进和精美成本核算方式。文章介绍了作业成本法，作业成本法的运用，时间驱动作业成本法及运用。经过实例的方式说了然，作业成本法在医疗项目测算中的运用，成立资源库，确立作业中心，明确作业动因，分摊作业成本，测算出医疗项目成本，剖析了降低成本的方向。 要点词： 医疗项目成本； 作业成本法；时间驱动作业成本法；手术室；剖宫产 跟着国家医疗改革的深入和医疗保险制度的实行，成本核算重要性日趋凸现，掌握自己经营情况，降低成本花费，追求新的增加点，需要精美化正确的成本核算方式。作业成本法的运用能更精确的核算医院诊断项目，对医院诊断项目的订价提出有力凭证，同时对医院营运管理供给详确的信息。 一、作业成本法的概括 作业成本法主要经过“作业”的形式，对间接花费进行系统的归集，并详尽确实认和计算相应的资源动因，尔后将其资源花费在作业中归集、表现，并确认和计量作为动因。作业成本法的计算，在直接成本的核算方法上与传统成本核算方法上没有不一样之处，其特色主要表此刻间接花费的核算 上，其实质就是要确立分派间接花费的合理基础。 作业成本法的计算分派原理： 1.作业耗费费源，产品耗费作业； 2.生产致使作业的发生，作业致使成本的发生。 二、作业成本法在医疗项目成本测算中的详细运用 医疗项目的成本向来是医院成本核算中的难题，作业成本法的运用对医疗项目成本的计算，供给了新的方法。现以剖宫产手术成本项目的核算为例。 （一）成立资源成本库 据《医院会计制度》的要求，医院医疗支出项目有十多项，经过对财务人员、手术室人员、物质管理部门的走访、检查，本着合理性、重要性、差别性原则，经过对成本项目 内容的剖析、 归并，最后对建立出人员成本、 固定财产折旧、卫生资料、平时业务费、 维修费、其余花费共六大资源成本。 （二）确立作业，成立手术室作业中心并确立作业动因作业成本核算要深入得手术室工作中去，在详细工作中， 要联合手术室内部管理制度的要求，还要对科室工作人员进 行走访，特别是在和工作人员走访中， 要要点认识几个问题： 工作内容、耗费资料、耗费时间、工作人数等。经过以上方 法，确立某医院手术室的作业流程，分为接送作业、台上作业、准备作业、管理作业。接送作业和准备作业的作业动因是总手术台次，管理作业的分派是经过手术室人数进行分派。 （三）分派资源耗费，形成作业中心成本 在分派所耗费费源时，能确立为某一作业所耗费费源，则直接确以为该项作业成本。假如多项作业共同耗费资源，就需要适合的资源动因将其分派到各作业中去。详细剖析各作业中心成本。 （见表一、表二、表三） 经过与手术室工作人员的走访，检查，测算，对剖宫产手术直接成本进行了归集，既台上作业成本库的归集。 作业成本法原则：作业耗费费源，产品耗费作业。在对人员成本的计算中，将作业时间确立为作业动因，估量出总作业时间，来估量单位时间花费率，预计作业单位时间数，计算成本发生要素的单位花费，来测算人员成本在某项作业的人员成本，也既是时间驱动作业成本法。 依据时间驱动作业成本法，对人员成本进行测算。手术室共有护士 33 人，依据员工薪金收入、科室排班表及节假期安排，共有 25 名护士参加平时工作，测算以下： 理论整年作业时间： 25 人 *12 月 *22.5 天 *8 小 *60 分= 3240000 分钟 假设有效工作时间效率为 80%，则测算有效工作时间为： 3240000*80%=2592000 分钟 手术台上作业人员成本： 第一分摊管理作业成本：人÷ 32 人 *30 人 =510689 元 整年手术作业成本 3044828 元 +管理作业分摊成本 510689 元 =3555517 元 有效作业时间： 2592000 分钟 单位作业时间价值： 3555517 ÷ 2592000=1.37 元 / 分 剖宫产手术需要手术护士 2 人，而均匀手术时间 90 分 种，则一台剖宫产手术直接人员成本为： 2 人 *90 分钟 *1.37 元 / 分 =246.6 元 折旧花费的测算， 惯例手术设施折旧为 1，305，984 元， 按总手术台次分摊；专用手术设施折旧费，依照使用该设施 的手术的手术台次分摊。 总手术台次为 13848 台次，则单台次手术折旧花费为 1305984/13848=94.3 元。房子折旧费为 11 间 *80 平方米 *115 元/ 平方米 =101200 元，单台手术房子折旧费为 101200÷ 13848=7.3 元。 固定财产折旧费为 94.3 元+7.3 元 =101.6 元 卫生资料按剖宫产手术