医务督查反馈持续改进.pdfVIP

标准文案 常州市第一人民医院医务处现场督查记录表 检查时间 2016-1-30 检查人员 蒋婉岚 医疗质量管理制 检查科室 所有临床科室 检查事项 度、核心制度 检查内容 4-2-2-2 医疗质量管理制度，重点核心制度的执行情况 检查方法 查阅病历、台账 检查发现，各科室基本能按医疗质量管理制度执行，核心制度 发现问题 执行情况较好，检查均合格。 大全 标准文案 常州市第一人民医院医务处现场督查记录表 检查时间 2016-2-26 检查人员 蒋婉岚 医疗质量管理制 检查科室 所有临床科室 检查事项 度、核心制度 检查内容 4-2-2-2 医疗质量管理制度，重点核心制度的执行情况 检查方法 查阅病历、台账 检查发现，大部分科室基本能按医疗质量管理制度执行，核心 制度执行情况较好，但存在以下问题： 泌尿外科： 急会诊时， 会诊医师未在规定时间内到达， 到达时间超过 10 分 钟。 发现问题 神经内科： 部分时间段 （如周末）主任医师未在患者入院 72 小时内及时查 看病人，未对患者诊疗提出指导意见。 大全 标准文案 常州市第一人民医院医务处现场督查记录表 检查时间 2016-3-30 检查人员 蒋婉岚 医疗质量管理制 检查科室 所有临床科室 检查事项 度、核心制度 检查内容 4-2-2-2 医疗质量管理制度，重点核心制度的执行情况 检查方法 查阅病历、台账 检查发现，大部分科室基本能按医疗质量管理制度执行，核心 制度执行情况较好，但存在以下问题： 儿科： 部分门诊病历书写不规范，疾病诊断名称、化验结果未 按规范要求书写。 放疗科： 部分交接班记录中出现“病情平稳，无特殊交班”记 录。 干部二科： 部分时间段 （如周末）主治医师未在患者入院