骨巨细胞瘤的影像表现与鉴别诊断PPT课件.ppt

骨巨细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断 1 .- 2019/11/12 骨巨细胞瘤（Giant Cell Tumor , GCT） 多数学者认为GCT是起源于骨髓中未分化的间充质细胞 。 特征为血管丰富的组织中含有增生的单核基质细胞与大量均匀分布的多核巨细胞。 具有局部侵袭性，大部分为良性，部分生长活跃，少数一开始即为恶性称之为恶性巨细胞瘤（Malignant Giant Cell Tumor）. 无论良恶，病变过程中均可恶变为骨肉瘤和纤维肉瘤，并发生肺及淋巴转移。 局部刮除易复发。 2 .- 2021-11-28 发病率、好发年龄及部位 据某三甲骨科医院统计显示，骨巨细胞瘤在良性骨肿瘤中发病率居第二位，达16.7%，仅次于骨软骨瘤。 好发年龄：20-40岁，骺板闭合前及50岁以后发病极少见。女性略多于男性。 大多发生于长骨，典型位于长骨骨端。其中股骨远端及胫骨近端最多见。约半数位于膝关节附近。其次为桡骨远端、股骨近端、胫骨远端、肱骨近端及腓骨近端。 3 .- 2021-11-28 554例GCT的性别、年龄和部位分布 4 .- 2021-11-28 影像学表现 X-Ray： 长骨骨端偏心性溶骨性膨胀性骨质破坏，皮质膨胀、变薄，内可见纤细骨嵴，典型者“皂泡”样改变。 一般具有横向生长特征。 多数边界清楚，骨壳完整，无硬化边，病灶内无钙化。 恶变者，病变骨壳残缺不齐，边界不清，可见软组织肿