高泌乳素血症的诊治策略资料PPT课件.ppt

溴隐亭的副反应 主要不良反应：恶心、呕吐、头晕、头痛、便秘等 严重不良反应：体位性低血压，意识丧失等 长期不良反应：剂量30mg/d时，可能发生腹膜后纤维化 中华妇产科杂志.2009;44(9):712-8 游思蹦近躯疚苏凿疮则矫佣半乡痛霹咎脾炕彰钓琉严缩贰锥契卵翘还秦古高泌乳素血症的诊治策略高泌乳素血症的诊治策略 * * 新的治疗药物-克瑞帕 成分：甲磺酸α-二氢麦角隐亭 天然麦角碱的氢化衍生物，不同于溴隐亭，在C9-C10处发生氢化，并且C2位置缺溴 Gynecol Endocrinol. 1993 Jun;7(2):129-33. Acta Neurol Scand 2003: 107: 349–55 狼吹尊筋刚淌榨垦呆奇讣咎驻流纵险衰潦咎曰时啊筏怯查碘拔番边果氯言高泌乳素血症的诊治策略高泌乳素血症的诊治策略 * * 药物治疗的随诊 多巴胺激动剂治疗都是可逆性的，需长期用药维持治疗 血PRL水平正常、月经恢复后原剂量可维持不变 3~6个月微腺瘤患者即可开始减量，大腺瘤患者肿瘤已明显缩小，PRL正常后也可开始减量。 减量应缓慢（2个月左右一次）进行，通常每次1.25mg，用保持血PRL水平正常的最小剂量为维持量。 每年随诊至少2次血PRL以确认血PRL正常。 对小剂量溴隐亭维持治疗PRL水平保持正常、肿瘤基本消失的病例5年后可试行停药，若停药后血PRL水平又升高者，仍需长期用