电解质紊乱治疗基本规律PPT课件.ppt

* * . * 钠泵（sodium pump）是镶嵌在细胞膜磷脂双分子层之间的一种特殊蛋白质，它是一种大分子蛋白，具有ATP酶的活性 酸中毒伴高钾，纠正酸中毒导致低钾 顽固低钾需要补镁：钠泵 极化液纠正高钾 低温导致高钾、低钠 其他因素：胰岛素、儿茶酚胺激活钠泵，但较弱。 代谢障碍、Mg2+缺乏，将导致钠泵活性减弱，发生细胞内高钠和低钾，低钠血症和高钾血症 钾、钠借助浓度梯度在细胞内外的弥散是发挥一系列生理反应的基础 在血液与细胞之间进行氧气与二氧化碳交换时，CO2将从组织细胞进入血管进而进入红细胞。在红细胞当中，CO2与水将在碳酸酐酶作用下结合成为H2CO3(碳酸)。H2CO3不稳定，将解离成为HCO3-与H+。H+与已经与O2分离的血红蛋白结合，使血红蛋白分子保持相对稳定状态直到下一次结合，而HCO3-作为CO2在人体内的主要储存形式进入血管。此过程导致红细胞内由于失去HCO3-呈现正电位。由于红细胞膜不允许正离子通过，无法通过正离子调节维持细胞内离子平衡。于是为调节细胞内外电荷平衡，产生一种Cl-扩散入红细胞的现象，称为氯转移。 折叠编辑本段生理意义 HCO3-入血可以维持血浆酸碱平衡并成为体内CO2的主要存在形式，是进行正常生理活动的重要保障。而氯转移现象使Cl-入血，保证了红细胞内外电位及渗透压的稳定，并在一定程度上为HCO3-的扩散提供条件，对机体的稳态有十分