三尖瓣关闭不全的病因.docxVIP

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三尖瓣关闭不全的病因 三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于 显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗 塞,风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚 期,缺血性心脏病,心肌病;少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣 膜缩短变形,常合并三尖瓣狭窄;先天性 Ebstein畸形;感 染性心内膜炎所致的瓣膜毁损;三尖瓣脱垂,此类病人多伴 有二尖瓣脱垂,常见于马凡综合征;亦可见于右心房粘液瘤, 右心室心肌梗塞及胸部外伤后。 后天性单纯的三尖瓣 关闭不全可发生于类癌综合征,因类癌斑块常沉着于三尖瓣 的心室面,并使瓣尖与右心室壁粘连,从而引起三尖瓣关闭 不全,此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时 常有右心明显扩大。

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