临床常用生物化学检查分析PPT课件.pptVIP

五、糖化血红蛋白检测 糖化血红蛋白（glycohemoglobin,GHb）（HbA1中的HbA1c）是血红蛋白（Hb）合成后以其β链末端氨基酸与葡萄糖类进行缩合反应形成HbA1c酮氨化合物，其反应速度主要取决于血糖浓度及血糖与Hb的接触时间。由于糖化过程非常缓慢，一旦形成不再解离，不受血糖浓度暂时波动的影响，故对高血糖特别是血糖和尿糖波动较大的患者，有独特的诊断意义。 * 五、糖化血红蛋白检测 【参考值】 按GHb占总Hb的百分比计算。电泳法为5.6%～7.5%；微柱法为4.1%～6.8%；比色法为1.416±0.11nmol/mg蛋白。 【临床意义】 糖尿病时，GhbA1或GhbA1c值较正常升高2～3倍，GHb1c可反映患者抽血前1～2个月内血糖的平均综合值。在控制糖尿病后GhbA1的下降要比血糖和尿糖下降晚3～4周，故可用于了解糖尿病的控制程度。GHb1c对区别糖尿病性高血糖和应激性高血糖有价值，前者的GHb1c水平多见增高，后者则正常。 * 第三节 血清脂质和脂蛋白检测 血清脂类物质（脂质）包括: 胆固醇［70%是胆固醇脂（CE）、30%是游离胆固醇（FC）、合称总胆固醇（TC）］ 甘油三酯（TG） 磷脂（PL） 游离脂肪酸（FFA） 除FFA与白蛋白结合外，其他都包含在脂蛋白（Lp）中 * 第三节 血清脂质和脂蛋白检测 根据密度不同，Lp分为: 高密度脂蛋白（HD