低分子肝素治疗肺心病继发红细胞增多症21例临床分析.docVIP

低分子肝素治疗肺心病继发红细胞增多症21例临床分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：低分子肝素治疗肺心病继发红细胞增多症21例临床分析 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：低分子肝素治疗肺心病心力衰竭临床疗效观察 5 1 临床资料 5 2 结果 6 3 讨论 6 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 9 正文 低分子肝素治疗肺心病继发红细胞增多症21例临床分析 文1：低分子肝素治疗肺心病继发红细胞增多症21例临床分析 Abstract： Objective To explore the clinical effect of lowmolecular heparin on secondary erythrocytosis caused by pulmonary heart disease (cor pulmonale). Methods A total of 42 patients with erythrocytosis secondary to pulmonary heart disease were randomly divided into trial group (n=21) and control group (n=21). The control group was treated with routine therapy such as oxygen treatment, infection controlling, expaion of blood vessels, and correction of heart failure, acid base imbalance and electrolyte disturbance. The trial group was treated with abdominal subcutaneous injection of lowmolecular heparin (5,000 IU, twice a day) 10-14 days as a coue of treatment. Results In the trial group, obvious effect was gained in 13, common effect in 7 and no effect in 1 patient(s). The total effective rate was %. As for the control group, the corresponding counterparts were 10, 5, 6 and %. There existed a significant difference between the two groups (P). Conclusion Lowmolecular heparin can be used safely and effectively to treat erythrocytosis secondary to pulmonary heart disease. Key words： lowmolecular heparin; pulmonary heart disease; secondary erythrocytosis 慢性肺源性心脏病(肺心病)在我国平均患病率为%~%。患者年龄多在40岁以上，并随着年龄的增长而增高[1]。由于长期缺氧而继发红细胞增多症，使症状加重，病死率较高。通过传统的治疗方法包括抗感染、改善呼吸功能及对症处理等，虽可达到一定的疗效，但由于本病病程中多数环节的可逆性，疗效不够稳定，缓解期较短。2003年1月—2006年12月我们共收治肺心病急性期继发红细胞增多症患者42例，将其随机分为治疗组和对照组进行疗效对比观察，现将结果报告如下。 1 资料与方法 一般资料 42例患者全部为我院2003年1月—2006年12月的住院病人，其中男32例，女10例，年龄52~78岁，平均65岁，诊断均符合全国肺心病专业会议修订的标准[2]。入院后检查，血红蛋白：男性175 g/L，女性160 g/L，红细胞数：男性×1012/L，女性×1012/L。排除其他原因引起的红细胞增多症。入选患者随机分成两组，每组21例。其中治疗组男15例，女6例，年龄52~76岁，病程5~20年，对照组男17例，女4例，年龄53~78岁。病程4~25年。两组病人性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P)，具有可比性。 治疗方法 两组患者均给予正确氧疗及改善肺通气，有效控制感染，扩血管降