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麻醉靶控输注 Target Control Infusion TCI 是以药物的药代动力学和药效动力学为基础，通过调节目标或靶位(血浆或效应部位)的血药浓度来控制或维持麻醉适当深度的一种计算机控制的静脉给药方法。 Why？ When？ How？ Who？ What？ What is TCI ? 第1页/共20页 TCI相比吸入麻醉的优势 诱导迅速 可控性强 无呼吸道刺激性 苏醒平稳而迅速 计算机精确用药 诱导时间长 诱导期会出现兴奋期 部分刺激呼吸道 苏醒过程可能躁动 给药系统复杂 西京医院 l 麻醉科 - DEPARTMENT OF ANESTHESIOLOGY OF XIJING HOSPITAL 吸入麻醉 TCI 第2页/共20页 t1/2Keo ---决定起效时间 Keo是效应室药物清除的速率常数 t1/2Keo = 0.693/keo，指恒速给药时，血浆和效应室浓度达平衡的时间（效应室药物浓度达到血浆浓度50%所需的时间) Keo大，t1/2Keo 短的药物作用起效快 t1/2cs --- 预测苏醒时间 是指按一定输注方案给药维持恒定血药浓度一段时间，停止输注后，中央室血药浓度降低50%所需时间。 临床麻醉中，根据t1/2cs可很好地预测病人的苏醒时间 t1/2cs越小，苏醒越快 西京医院 l 麻醉科 - DEPARTMENT OF ANESTHESIOLOG