肥厚性幽门狭窄的综合诊治PPT课件.ppt

先天性肥厚性幽门狭窄综合诊疗 郴州市第一人民医院北院 李振军;;;;;;;;;;;;;;使用方法：硫酸阿托品0.01mg/ kg 在哺乳前静注, 每日六次哺乳乳量, 逐渐增加哺持续监测心率, 若安静时心率180次/ 分, 持续30 分钟以上时则要终止本法;哺乳的热量达418.4kJ(100kcal, 1cal=4.184J)/ kg 以上时, 停止静注改为每日六次哺乳前口服阿托品0.02mg/kg ;至连续2 天以上无喷射状呕吐时, 逐渐减服阿托品, 每日0.12mg 、0.06mg 、0.03mg/ kg(各2 周);在减量过程中如发生呕吐、体重增加不良时则不能继续减量。;　结果:其中17 例(男14 例、女3 ??)治愈;另外2 例分别在实施本法的第9 天、第18 天因持续呕吐不止、哺乳量不增加而采取了手术治疗。17 例中阿托品静注时间为8 天±3 天, 口服时间为51 天±26天, 总疗程为59 天±27 天, 住院时间为12 天±14 天,没有因心率180 次/ 分而终止治疗者。有3 例应家属的要求而缩短了口服时间, 分别为22 、28 、28 天;有6例不能按本方案减量而延长了应用时间, 其中3 例口服结束后因呕吐再发而重新服药。追踪观察结果:1 例因路远呕吐停止后未来复查, 电话随访该患儿无症状,发育良好;来复查的16 例月龄为8 个月±4 个月的体重与标准体重比为(