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相关非杓型高血压 研究 通常来说, 非杓型血压节律在高血压和老年人群中较为多见, 这是一个不正常 血压昼夜节律。 中国张维忠教授汇报: 54例正常人和147例多个类型高血压, 结果显示, 血压昼夜节律消失者, 60岁以下正常人与轻度高血压者均较少, 且无差异, 约占15％; 而在有心脑肾并发症 高血压中, 这一百分比上升至63.6％, 内分泌性高血压可达81.8％。 3．夜间血压升高型（反杓型） 夜间血压连续升高, 高于白天 ① 高龄老人伴有显著动脉粥样硬化症 ② 严重 植物神经功效障碍 4.深杓型或超杓型。 夜间血压显著降低, 比白天下降超出20%, 称为深杓型或超杓型; 另外, 若晨起血压高于夜间平均血压30%, 称为晨起高血压。 ㈢生理性血压波动类型: 1．心动周期性血压波动: 正常人伴随心博, 血压可有0－5mmHg 波动。 心脏病者, 收缩功效或舒张功效显著减弱, 临床可见交替脉; 反应在血压上, 每次心博可产生10mmHg以上 血压波动。 2．呼吸性血压波动 正常人吸气时BP略高, 呼气时BP略低。 如这种波动非常显著, 常见于肺气肿、肺纤维化、心衰、心肌炎等。 3．应激性血压波动 精神刺激、体力活动、体育运动引 起短暂血压较大幅度 升高或降低。 4．日常活动性血压波动 谈话 SBP升高幅度 20％ 进餐 20％ 步行 30％ 排尿 30％ 排便 70％ 5．Mayer波动 每10秒－60秒出现周期性波动, 与神经反射性调整相关, 直立时显著。 （Julius Robert Von Mayer, 1814－1878, 德国物理学家） ABPM汇报 1 单击添加文本 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ ABPM临床应用和意义 ambulatory blood pressure monitoring Contents 序言及发展史 原理 适应征及优缺点 方法及注意事项 数据参数及其分析 ABPM 临床意义与展望 一、序言 ABPM是经过仪器自动间断性定时测量日常生 活状态下血压 一个检测技术。 因为ABPM克服了诊室血压二十四小时内测量次数较少、观察误差和白大衣效应等不足 ,所以能较客观地 反应二十四小时血压 实际水平与波动情况。 1961年 美国Sokolow提出ABPM 设想 1962年 美国Remler企业 无创性半自动 ABPM问世 1969年 英国牛津大学Stott Bevan创建动 脉内有创ABPM技术 1970年 美国太空试验室发明无创性ABPM 1983年 ABPM在宇宙飞船上应用 1989年 ABPM用于临床医学 ABPM发展: 推荐使用经BHS(1993)、AAMI(1993)和/或国际方案( )考评 动态血压监测仪。 ? 动态血压监测仪最少每年1次与台式水银血压计进行读数校正, 采取Y或T型管连通袖带, 二者血压 平均读数差异应该5mmHg。 动态血压监测仪器 美国伟伦ABPM6100美国伟伦动态血压, 德国IEM企业MOBIL动态血压监测, 瑞士席勒BR-102PLUS动态血压, 美国伟伦动态血压ABPM6100监护仪 *重量最轻: 伟伦6100动态血压重量为247克, 是同类产品最轻 。因为对病人日常生活没有干扰, 所以更轻易取得真实 测量值, 而且因为舒适性好病人也更愿意配合。 *自动测量: 伟伦6100动态血压在测量值超出预设范围后自动重测, 预防数据不全。*智能模糊技术: 伟伦6100动态血压拥有智能模糊(不按时测量血压)技术, 有效克服了因为患者预算测量时间而产生 担心情绪造成 测量数据不客观 现象。 二、原理 用袖带阻断动脉血流, 在放气过程中检测袖带内气体 振荡波, 此振荡波起源于血管壁 搏动(即压力示波振荡), 理论计算和试验均证