保守治疗腰椎间盘突出症课件.pptVIP

此 ppt 下载后可自行编辑 保守治疗腰椎间盘突出症 解剖概要 解剖概要 病 因 解剖概要 分型和病理 临床表现 诊 断 鉴别诊断 治 预 疗 防 解剖概要 应力集中 腰椎间盘突出症 解剖概要 椎间盘的构成： 1. 上、下软骨板 2. 髓核 3. 纤维环 椎间盘的解剖 由上下 软骨板 ，中 心的 髓核 及四周的 纤维环 构成。 目前多数研究证明：仅纤维环外表有细小血管供给及窦椎神经支配 椎间盘的压力测试 站立位 ----100% 坐 位 ----120% 站立前屈位 ----210% 坐位前屈位 ----270% 前屈位活动或负重是导致腰段脊柱退变或损伤的不良姿势 解剖概要 由于增龄导致椎间 盘的退变，表现为 髓核中水分减少， 纤维环强度被削弱， 椎间隙狭窄。 脊柱负荷在前屈位 活动或负重时最大。 解剖概要 在腰 1 水平以下脊髓 演化为马尾神经。 腰段椎管狭窄或小 关节退变、增生使 神经根管及椎间孔 狭窄，均可刺激马 尾神经、腰神经根 而出现相应的病症 和体征。 病 解剖概要 因 病 因 病 因 分型和病理 临床表现 诊 断 鉴别诊断 治 预 疗 防 病 因 椎间盘退变 损伤 遗传因素 妊娠 病 因 图示 上腰段椎间盘突出症少见， 病因有： 1. 脊柱滑脱症 2. 病变间隙原有异常〔终 板缺损， Scheurmann 病等〕 3. 过去有脊柱脊柱骨折或 脊柱融合病史。 分型和病