膳食指南与鼻饲喂养PPT课件.pptVIP

认识人体所需的七大营养素 构成组织器官 蛋白质 脂类 碳水化合物 维生素 矿物质 水 膳食纤维 供给能量 调节生理功能 * 怎样做到食物多样化？ ①小份量选择 ②同类食物互换 ③巧搭混搭营养全 ④ 早餐4-5种 午餐5-6种 晚餐4-5种 零食1-2种 * 2、吃动平衡，健康体重 通过计算理想体重的方法判断体型 理想体重（kg）=身高（cm）-105 正常： 实际体重在理想体重 ? 10%内 肥胖： 实际体重 理想体重 20% 消瘦： 实际体重理想体重 20% * 如何达到能量摄入的平衡？ 天天运动 减少久坐时间 每日主动活动达到6000步 食不过量 控制能量摄入，尤其是高脂肪高能量食物 吃多了动一动，消耗=摄入 * 鼻饲饮食的家庭指导 * 鼻饲饮食 将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质饮食，水和药物的方法。 神经内科患者当伴有意识障碍、吞咽障碍而不能由口进食，鼻饲是提供患者营养和热能，满足机体代谢需要，维持水电解质及酸碱平衡，促进患者康复和维持患者生命的主要方法之一。 * 常用鼻饲饮食 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。可以是医院营养科配方的匀浆液混合奶，也可有外购的各种营养成品，或者由家属自行配制。 混合奶的可用食品包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。 匀浆饮食的可用食品包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。 匀浆膳产品成分：新鲜牛奶、鸡蛋、胡萝卜、大豆蛋白、牛乳、鱼肉、麦芽糊精、膳食纤维、各种维生素和微量元素 （普通型：蛋白质含量17%，脂肪含量25%，58%） （肾用型：蛋白质含量8.5%，脂肪含量25.7%，65.8%） * * 家庭自制匀浆膳举例（1000ml） 食物 用量（克） 蛋白质（克） 热量（千卡） 牛奶 400 12 216 豆浆 300 5.4 42 豆腐 50 6.0 49 瘦肉 50 10.0 65 胡萝卜 100 1.0 43 烂米饭 米50 4.0 175 鸡蛋 1个 6.4 78 植物油 10 90 白糖 60 240 食盐 4 加水 100~200 共计 44.8 998 * 匀浆膳用量及注意事项 鼻饲患者进食量由医生或营养师根据患者自身情况制定。 第1次使用匀浆膳要遵循由少到多，由稀到稠，逐渐加量的原则。起始用量100~200ml，3~6次/日，根据患者肠道耐受情况调整。 不良反应：一般无特殊不良反应 如肠道不耐受可能会出现腹胀、腹泻、呕吐等。需减量或停用。 * 注意事项 1、温度：匀浆膳进入胃肠道的适宜温度37~43℃ 2、速度：使用推注器的推助速度为15分钟100ml 3、保质时间：4℃冷藏24小时内。应现用现食，不宜室温长期放置。 * 匀浆配制要求 ①食谱配制应结合病情，根据不同症状及合并症，给与不同配方。 ②鼻饲营养液要细软无渣滓，配制好后用铜丝箩过箩，以避免堵塞鼻饲管。 ③严格留意操作卫生。 ④各种奶配制后，不得直接在火上加热，应用热水保温法加热，以免将混合奶凝聚成块，混合奶配制好后，热时不要加盖，待凉后再盖瓶盖放入冰箱，否则易酸败。 ⑤如加酸性果汁或维生素C粉剂，必需临灌时再加，以免将混合奶沉淀。 * 没有经过精加工的稻谷或小麦，他们和杂粮一样只做了去壳处理，保留了谷粒较硬的外层和胚部。 * * * * 优质食物不仅能提供优质蛋白、矿物质和维生素，还能减少热量的摄入。随着生活水平的提高，营养素的缺乏已不多见，控制热量的摄入尤为突出。 * 仅供参考 * * * * 适应症：不能经口进食（如口腔、咽喉手术、心脑血管疾病及其后遗症等）或经口进食不足以满足身体能量的需要、手术前后恢复期的患者、营养不良的患者 1、高热、呼吸道感染、意识障碍、伤口愈合、感染等，都需要优质蛋白质及热量增补。钠、钾、氯、水份，应根据脑水肿及电解质的平衡情况来决定。 3、所有器具（量杯、漏斗、锅、盆和瓶），必需洗净消毒再用，并留意手的保洁，防止细菌感染。 健康人群膳食指南 鼻饲饮食的家庭指导 首都医科大学附属北京同仁医院 营养科 李力 * 一般人群膳食指南---18岁以上健康人群 食物多样，谷类为主 吃动平衡，健康体重 多吃蔬果、奶类、大豆 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 少盐少油，控糖限酒 杜绝浪费，兴新食尚 * * 1、 健康饮食--合理营养核心