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辅助检查 7月19日相关检查 头部磁共振示 右额叶挫裂伤、左额部硬膜下积液、右基底节区急性局灶性脑梗死 胸部三维重建示 左锁骨中段骨折、左第1-10肋骨骨折、右第4-7肋骨骨折（折线模糊，可见骨痂影）两肺挫伤、两肺胸腔积液 腹部彩超示 右侧髂骨外、股总静脉、股浅静脉、腘静脉及右小腿肌间静脉血栓。 第二十页，共47页。 二、护理评估 一般评估 一般情况：女性，已婚，初中文化 受伤史：车祸致全身多处受伤，由直接和间接暴力导致的多发伤。 既往史：既往身体健康 社会支持：病人为车祸伤，家庭重视程度一般，费用之忧。 第二十一页，共47页。 一般评估 一般情况：女性，已婚，初中文化 受伤史：车祸致全身多处受伤，由直接和间接暴力导致的多发伤。 既往史：既往身体健康 社会支持：病人为车祸伤，家庭重视程度一般，费用之忧。 第二十二页，共47页。 第一阶段评估（入院评估） 呼吸系统：经口气管插管，呼吸机辅助呼吸，呼吸模式：SIMV，FiO2：40%，PEEP：5cmH2O ，潮气量400ml SpO2：98% 循环系统：115/69mmHg，心率：62次/分， 神经系统：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆3mm，对光反射迟钝。 营养：禁食——静脉输液 内分泌：末梢血糖13.6mmol/L 感觉：疼痛 心理：无法评估 第二十三页，共47页。 第二阶段评估（住院评估） 呼吸系统：鼻导管吸氧，自