急性髓系白血病规范化治疗.pptVIP

第六十页，共107页。 第六十一页，共107页。 第六十二页，共107页。 第六十三页，共107页。 第六十四页，共107页。 第六十五页，共107页。 第六十六页，共107页。 第六十七页，共107页。 第六十八页，共107页。 第六十九页，共107页。 第七十页，共107页。 第七十一页，共107页。 上海市第一人民医院血液科 急性髓系白血病（除APL外）规范化治疗 第七十二页，共107页。 诊断 形态学 免疫学 遗传学 分子生物学 第七十三页，共107页。 诱导缓解 柔红霉素60mg（米托蒽醌15mg /日×3天或10mg /日×3-4天或伊达比星15mg /日×3天或10mg /日×3-4天）/日×3天；阿糖胞苷150mg/日（连续24小时静脉点滴）×7天。(60岁剂量酌情减低） 血象恢复后做骨穿涂片： 获得完全缓解，原方案巩固一次（其中阿糖胞苷100mg/日不需持续点滴），进入巩固治疗阶段。 获得部分缓解（原始细胞减少50％ ）原方案再治疗一次（判定为高危患者）获得缓解，进入巩固治疗阶段。 未缓解者（原始细胞减少50％）进入拯救方案 第七十四页，共107页。 巩固治疗（低危、标危≤60岁） 自身干细胞移植。 大剂量阿糖胞苷1.5g，q12h，第1、3、5天；30天循环1次共2次。 自身干细胞移植。 大剂量阿糖胞苷治疗每30天1循环： 阿糖胞苷1.5g，q12h，威猛100