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医院核心制度 ( —） 首诊负责制 (1 ）首先接诊病人的科室为首诊责任科室，接诊医师为首诊责任人。 （2）要以高度的责任心和同情心接诊人，做到问诊仔细，检查认真，诊断治疗 精心，解答问题耐心，让病人及家属放心。 （3）按要求书写病历，开标准处方，严禁大处方及人情方、人情假、人情证明。 （4）经两次复诊仍不能确诊者 , 首诊责任人必须请上级医师诊治或提出会诊请 求。 （5）经三次复诊仍不能确诊者 , 首诊责任科室必须提出门诊疑难病会诊申请， 首 诊责任人负责介绍病情并做好记录。 (6 ）急诊病人由分诊鉴别台护士签署就诊科室， 首诊医师应当做好病程记录和有 关检查并给予积极处理，若确属他科情况应请相关科室会诊，直到会诊科 室签署接收意见后方可转科。 （二）会诊制度 (1 ）急诊会诊：凡疑难危重病例，由主治医师申请急会诊，应邀科室必须在接到 通知后 15 分钟内派医师到达会诊地点 . （2）科内会诊：由住院医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。 （3) 科间会诊 : 由住院医师提出经上级医师同意签名，书面邀请会诊科室医师， 应邀科室派出总住院或主治医师以上的人员参加会诊。普通会诊在接到邀 请通知 48 小时内完成 . （4）院内大会诊： 由科主任提出经医务办同意 , 通知有关科室副主任医师以上人 员参加，由申请科室主任或医务办主持。 （5) 申请院外会诊 : 由科主任提出 , 经医务办同意，并报请主管院领导审批后 , 由医务办负责与有关单位联系 , 确定会诊时间、地点 , 也可进行书面会诊。 （6）本院医师到院外会诊 , 由医务办根据对方要求派人参加， 被派人员应先到医 务办办理有关手续，违者按非法行医处理，后果自负。 （7）点名会诊：科内大查房讨论需它科副主任医师以上人员会诊的，可以申请 点名会诊 . （三) 查对制度 一、临床科室 1 、开医嘱、处方或进行治疗时 , 应查对病员姓名、 性别、床号、住院号 ( 门 诊号）。 2 、执行医嘱时要进行“三查七对”，操作前查、操作中查、操作后查， 对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 3 、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号 , 如不 符合要求，不得使用。 4 、给药前，注意询问有无过敏史 , 使用毒、麻、限、剧药时要经过反复 核对 , 静脉给药要注意有无变质 , 瓶口有无松动、 裂缝，给多种药时， 要注意配伍 禁忌。 5 、输血前需要经两人查对，无误后，方可输入，输血时需注意观察，保 证安全。 二、手术室 1 、接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前 用药。 2 、手术前、必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 3 、凡进行体腔或深部组织手术， 要在术前与缝合前清点所有敷料和器械 数。 三、药房 1 、. 药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对 科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签 ; 查配伍禁忌，对药品 性状、用法用量；查用药合理性 , 对临床诊断 . 2 、发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。 3 、发出药品时应按药品说明书或处方医嘱