颈部血管疾病彩色多普勒超声诊疗.pptVIP

颈部血管疾病彩色多普勒超声诊疗 彩超检查的目的意义 早期发现血管疾病,早期干预 给临床治疗方案的选择提供参考 一旦发现脑血管疾病,帮助寻找可能的病因 无创检查,便于随访及疗效观察 颈动脉的解剖 颈动脉的检查方法 体位：仰卧位，颈后垫枕后仰，头偏向对侧 方法： 一、探头从颈根部向头侧移动作横向扫查，显示颈总动脉近心端、中部、远端、颈动脉分叉处及颈内、颈外动脉 二、探头从颈根部以颈总动脉血管长轴作纵向扫查 观 察 内 容 二维:血管内膜、形态异常(斑块及其性质、狭窄和闭塞)、测量斑块大小;内膜-中膜厚度(IMT) 正常CCA与ICA1mm,CCA分叉处1mm判断内膜病变,评价血管内皮功能 血管内中膜厚度（IMT） 血管壁的三层结构： 内膜—内皮细胞组成 等回声 中膜—平滑肌细胞 低回声 外膜纤维组织 高回声 测量内-中膜厚度（IMT） 血流方向、性质(层流、湍流及涡流);有无充盈缺损、狭窄、血流中断及倒流 彩色多普勒 观察血流流速形态、测量血流参数 频谱多普勒 常用的血流参数正常值及其意义 收缩期峰值流速(Vs)：正常60.1± 13.4cm/s狭窄50%无变化狭窄50%明显增高,远端明显减低管腔阻塞时,无血流信号一侧阻塞,对侧代偿性增高 舒张末期流速(Vd)正常23.4