高血压脑出血早期血糖升高的临床意义.docVIP

高血压脑出血早期血糖升高的临床意义 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：高血压脑出血早期血糖升高的临床意义 1 1 资料和方法 2 2 结果 3 3 讨论 3 文2：非糖尿病急性冠脉综合征早期血糖升高的临床意义 5 1 资料与方法 6 2 结果 7 3组空腹血糖情况，见表1。 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 高血压脑出血早期血糖升高的临床意义 文1：高血压脑出血早期血糖升高的临床意义 [Abstract] Objective To explore the change of blood glucose at early stage in patients of hyperteive cerebral hemorrhage(HCH) and its clinical significance. Methods The patients were divided into severe group(GCS 3～8),median group(GCS 9～12) and slight group (GCS 13～15);The prognosis were divided into dead or vegetative being(GOS 1～2),disability group (GOS 3～4)and well recovered group(GOS 5).Blood glucose was measured on admission,the results were The comparison of average value of blood glucose of different groups showed:the difference between the three groups had statistical significance(P).Conclusion At early stage,the blood glucose rises in patients of HCH;the level of the rise is correlated with the severity of HCH,more severe the HCH is,lower the GCS score is,and the blood glucose is higher on admission,woe the prognosis will be. So the blood glucose at early stage of HCH could be a helpful index for judgment of prognosis. [Key words] hyperteive cerebral hemorrhage;blood glucose;prognosis 高血压脑出血是我国致死、致残的主要疾病，提高临床治愈率及减少致残率备受临床医师的关注。脑出血早期机体产生多种应激反应，使各项生化指标发生变化，其中血糖升高在动物实验中等到证实[1]。高血压脑出血后血糖升高，高血糖加重出血后细胞内酸中毒损伤神经细胞，还可以使血管扩张，脑水肿加重，颅内压增加，脑损伤加剧;直接影响预后，增加了患者死亡率和残疾率。本研究通过测定脑出血患者早期血糖的变化，探讨其与临床病情和预后的关系。 1 资料和方法 一般资料 选取2007年1月至2009年6月本科收住的67例急性高血压脑出血患者，男47例，女20例;年龄31～83岁，平均岁。手术 治疗 34例、非手术综合治疗33例。入院排除糖尿病史，抽血前未使用含糖液体，无感染、免疫性疾病等，所有患者均经头颅CT扫描诊断脑出血明确。患者入院时均进行格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale，GCS)，分为重型组(GCS 3～8分)、中型组(GCS 9～12分)和轻型组(GCS 13～15分)。出院时按格拉斯哥结果分级(Glasgow Outcome Scale，GOS)，分为死亡或植物生存组(GOSⅠ～Ⅱ级)、残疾组(GOSⅢ～Ⅳ级)和良好组(GOSⅤ级) 方法 应用葡萄糖液和激素前抽血，血样测定血糖，测定仪器：美国强生250全自动生化分析仪，干片法，检测操作由专人完成。 统计学处理 所有数据均以均数±标准差(x±s)表示，SPSS for Windows 软件用于单因素方差分析，P 为差异有统计学意义，P 为差异有显著统计学意义。 2 结果 67例脑出血患者病情轻重与血糖均值关系 见表1。说明脑出血患者早期血糖升高