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- 2021-12-03 发布于河北
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表-14-2
手术室护理工作质量考核登记
年 月
值项目 标准及要求
值
分 日期、扣分
评分方法 存在问题 追踪检查
备好各种手术包,包内定物、定数量 2 同上
敷 柜内、桌面、抽屉及水池洁净 2 同上
料 整理破损物品定期送至缝纫室修补 2 同上
室 柜内各种敷料分类摆放整齐 2 同上
各种敷料准备齐全,数量充足 2 同上
无积压、无过期、无变质药品 2 同上
药 定期清点常用药及基数药,专人负责,有记录 2 同上品
毒麻药每日有使用记录,与基数相符专人保管 3 同上
管
理 抢救药品每日清点,专人负责抢救车 3 同上
药瓶排列整齐,标签清晰 2 同上
严格无菌要求,动作快、稳、准,配合主动熟练 1 同上
了解手术方法,备齐术中所需物品 1 同上
洗手 提前半小时刷手,认真查器械,清点纱布、纱垫、缝针及器械 1 同上
护士 集中精力配合手术,台面保持整洁、器械敷料放置顺序适用 1 同上考核 开、关闭合切口前后核对纱布、纱垫、缝针、器械、手术用物,
要求 1 同上
并签名
及时处理病理标本 1 同上
手术结束将精密器械与普通器械分别放置、清点数目 1 同上
对次日手术的病人,到病区进行术前访视。接患者时查对手术病
巡回
人姓名,询问病人有无义齿、发卡及贵重物品,并查看手术野备 1
护士
皮情况;对病人解释耐心,接送时注意保暖,并取舒适卧位
考核
术前访视不 到位 1 人扣 1
分
一项不符合
要求 要了解病人基本病情和手术过程,以便逐项查对核实 1
要求扣 0.5 分
表-14-3
手术室护理工作质量考核登记
年 月
项目 标准及要求
分 日期、扣分值
评分方法 存在问题 追踪检查
病人卧床摆放舒适,与麻醉医生密切配合,台上所需用物供应及
巡回 1 同上
时,并做好病情观察和各项治疗,做好巡回护理记录
护士 台上台下查对制度严格,药品、器械、敷料、标本等都要认真查
考核 1 同上
对,并有记录及签名
要求
手术间内不得谈论与手术无关的事,保持安静、严肃的手术环境 1 同上
凡进入手术室的工作人员必须穿专用的衣、帽、口罩、拖鞋,帽子必须盖住头发。外出时穿外出衣,更鞋
一项不符合
要求扣 1 分
手术 除参加手术的工作人员外,其他人员不准进入手术间 2 同上
同上室消 无菌手术和感染手术间分开,术后做好手术间及物品的终末消毒
同上
2
毒隔 处理
离工 传染或感感染病人用过的器械,先用消毒液浸泡消毒后,再清洗
作3 同上
作
消毒高压灭菌
手术间保持清洁整洁,术后对手术间的空气、地面、墙壁进行清
洁消毒处理
同上
按灭菌器功能规范手术包规格,每包中心有灭菌指示卡3
按灭菌器功能规范手术包规格,每包中心有灭菌指示卡
3
同上
灭菌物品应注明名称、日期、签名,用 3m胶带封贴口
3
同上
菌物品无过期,无潮湿,并按日期顺序排列
3
同上
每天对空气、地面、台面进行消毒
2
同上
手术工作人员严格执行无菌操作规程,工作人员患呼吸道感染、 2
同上
注:≥ 95 分为合格 检查人:
表-14-1
手术室护理工作质量考核登记
年 月
项
目 标准与要求
分 日期、扣分值
评分标准 存在问题 追踪检查一 项 不 符 合
室内布局合理,限制区、半限制区、非限制区分清 2
要求扣 0.5 分
环境整洁、安静,各工作间仪器物品放置规范 2 同上
管
工作人员着装整洁,符合手术室要求。态度和蔼,语言亲切有礼貌 2 同上
理
各种规章制度健全 ( 手术室一般规则、更衣规则、参观手术规则、消
毒隔离制度、药品管理制度及各类人员职责等 )
2 同上
敷料室、器械室、药品室物品摆放整齐,有专人管理 2 同上
抢救药品、物品、仪器等定位放置,完好率
抢救药品、物品、仪器等定位放置,完好率
100%,能随时应急使用
2
同上
各种物资保管, 有定期清点、 领取、维修制度。 贵重仪器有专人管理、
使用时有交接制度,并有记录
4
同上
手
术间
器
械室
护士长工作周有重点,月有计划
2
同上
手术间物品定点放置,摆放整齐
2
同上
柜内药品及物品种类按规定数量、位置,摆放整齐
2
同上
室内各类物品台具洁净(无血迹、无尘土、无粘贴物)
2
同上
各种物品有数量卡,仪器有使用说明,专人保管
2
同上
各种手术器械包定物、定数
4
同上
室内清洁、整齐、物品齐全、性能完好
2
同上
各种器械按专科分别摆放整齐,专物专用
2
同上
器械有定期保养、检修、及时更新
2
同上
骨刀、骨凿、剪刀保持锐利
2
同上
吸引器头芯齐全,管道洁净、通畅
2
同上
及时送病理、培养标本,有登记记录
2
同上
引流管、吸引器管尺寸规格化
2
同上
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