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协助不能自理患者床上移动——协助翻身侧卧和移向床头注意事项: 避免拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。 两人协助翻身时,动作协调、轻稳。 操作中保持各种导管通畅 卧床老人应每2小时翻身一次或视老人皮肤情况,适当调整翻身次数,防止压疮的产生 每次翻身要检查老人皮肤情况,发现异常及时处理 翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥,使老人肢体放松,减少受压 护理员做弯腰负重动作时,注意节力、保护自身腰部。两腿前后分开,屈膝下蹲用力,这样可以降低重心,增加支撑面,使腰椎始终处于直立状,防止椎间盘突出或腰肌劳损。 * * 使用叩背排痰法注意事项 侧卧位或坐位 支撑点 力量 肺底向上叩 餐后2h或至餐前30min 脑出血 中、深度昏迷老人 位置 粘稠不易咳出 遮挡 动作 * * 使用叩背排痰法注意事项: 老人可取侧卧位或坐位,叩背前要将老人的支撑点安置妥当。 叩击力量不可过重,以不感到疼痛为宜。 叩击时先从老人后背后的肺底向上叩至肩下,每次叩击部位要与上一次的部位重叠1/3,叩击一侧后再叩击另一侧,每侧叩击次数至少三遍。 应安排在餐后2h或至餐前30min完成,以避免叩击中发生呕吐;操作中应密切观察老人反应。 脑出血急性期,中、深度昏迷老人不主张过早翻身拍背 。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等老人 叩击时注意位置要准确,不能叩击在肾区和脊柱上。 如痰液粘稠不易咳出,可选择稀释痰液的方法,如做雾化吸入、蒸汽吸入等以协且咳痰。 注意遮挡老人,保护隐私,防受凉。 为老人翻身时注意动作协调、轻稳。 * * . 各项养老护理操作的注意事项 * * 态度 室温 询问 选择 鼓励 开襟 码放 先后顺序 为不能自理的患者穿脱(更换)上衣的注意事项 * * 为不能自理的患者穿脱(更换)上衣的注意事项 态度认真,动作轻稳 室温以22~26℃为宜,以防老人受凉。 操作中经常询问老人有无不适,避免过多翻动和长时间暴露老人身体,必要时屏风遮挡。 选择柔软、透气性好的合体上衣,以棉制服装为宜;鼓励能自理的患者自己穿脱上衣。 尽量选择开襟上衣。 衣服码放顺序:先穿的放在上面,后穿的放在下面。 先脱健侧再脱患侧。 * * 态度 室温 询问 选择 松紧带 码放 为不能自理的患者穿脱(更换)裤子的注意事项 * * 为不能自理的患者穿脱(更换)裤子的注意事项 态度认真,动作轻稳 室温以22~26℃为宜,以防老人受凉。 操作中经常询问老人有无不适,避免过多翻动和长时间暴露老人身体,必要时屏风遮挡。 选择柔软、透气性好的合体裤子,以棉制服装为宜;鼓励能自理的患者自己穿脱裤子。 尽量选择松紧带的裤子。 衣裤码放顺序:先穿的放在上面,后穿的放在下面。 * * 动作要轻 昏迷 禁忌 棉球蘸水 防止遗留 长期应用抗生素者 一个棉球 意识不清 为不能自理的老人进行口腔清洁的注意事项 * * 为不能自理的老人进行口腔清洁的注意事项 擦洗时动作要轻,以免损伤口腔粘膜。 昏迷老人禁忌漱口及注洗 擦洗时棉球蘸水不宜过湿,以免老人呛咳。 要夹紧防止遗留在口腔,发现病人喉部痰多时,要及时吸出。 对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。 一个棉球只能使用一次。 如果老人意识不清,不能给予配合,可使用压舌板帮助老人张口,以便于操作。 * * 为不能自理的老人进行床上洗头的注意事项 观察并询问 室温、水温 动作 防止 * * 为不能自理的老人进行床上洗头的注意事项 注意随时观察并询问老人的反应,如有不适应停止操作。 注意室温、水温变化,及时擦干头发,防止着凉。 操作动作轻快,以减少老人的不适和疲劳。 防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单,发现沾湿要及时更换。 * * 为不能自理的患者进行床上擦浴的注意事项 遮盖 减少 翻动 动作 水温 会阴部的 沟通 观察 站在擦浴的一边 节力 * * 为不能自理的患者进行床上擦浴的注意事项 擦浴中要随时遮盖老人身体暴露部位,以防着凉 尽量减少对老人的翻动。 擦浴时动作耍敏捷,轻柔,用力得当。 及时调整水温 ,更换热水,清洗会阴部的水盆和毛巾要单独使用。 擦洗中经常与老人沟通,注意观察老人反应,如出现寒战、面色苍白等情况,要停止擦浴,让老人休息并注意保暖。 护理员在操作时,要站在擦浴的一边,洗完一侧再转至另一侧。 应掌握节力原则。 * * 为卧床患者更换床单的注意事项 拖拉推动作 上床档 省时 节力 观察 隐私 * * 为卧床患者更换床单的注意事项 避免拖拉推动作,上床档防坠床 注意省时顺序,注意节力平整 注意观察老人情况,保护老人隐私 * * 预防压疮操作的注意事项 掌根部 每2小时 体位舒适 涤棉垫 * * 预防压
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