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  • 2021-12-04 发布于上海
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第1页/共23页病人资料患者: 男,64岁身高:156cm,体重:58kg 第一页,编辑于星期三:十二点 十三分。第2页/共23页病史进行性吞咽困难1月。 近半月来症状进行性加重,现仅能进流质饮食。体重下降5Kg。无胸痛,无腹痛,无咳嗽,无呕血黑便,无声音嘶哑。第二页,编辑于星期三:十二点 十三分。第3页/共23页既往、个人史无系统疾病,无慢性病史。无胸腹腔手术史。吸烟40年,日均20支,已戒2周。无大量饮酒史。第三页,编辑于星期三:十二点 十三分。第4页/共23页体格检查一般情况较好轻度脱水,营养不良外貌全身浅表淋巴结未及肿大胸廓对称,双肺呼吸音清,未及啰音腹软,未及压痛,未及包块,肝脾未及第四页,编辑于星期三:十二点 十三分。第5页/共23页化验检查血常规:白细胞 6.41×109/L 血红蛋白 141g/L第五页,编辑于星期三:十二点 十三分。第6页/共23页化验检查生化: 白蛋白39.0g/L 前白蛋白 0.19g/L第六页,编辑于星期三:十二点 十三分。第7页/共23页化验检查乙肝免疫学 Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性 抗原均阴性第七页,编辑于星期三:十二点 十三分。第8页/共23页化验检查凝血机能基本正常肿瘤相关标志物正常第八页,编辑于星期三:十二点 十三分。第9页/共23页第九页,编辑于星期三:十二点 十三分。第10页/共23页第

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