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2021-12-3
化学中毒应急检测案例分析
唐宏兵
2021-12-3
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疾控系统常见化学中毒物质
挥发性毒物:硫化氢、氢氰酸(HCN)、CO、磷化氢、氯气、苯系物、正已烷、囱代烃如三氯乙烯、甲醇、DMF、有机锡
不挥发性毒物:二恶英污染
生物碱类乌头碱
无机毒物:亚硝酸盐
金属:铅、汞、砷、钡、铊
有机:有机磷(甲胺磷)、萘 等
鼠药:毒鼠强、氟乙酰胺
有毒动物:河豚鱼
有毒植物:苦杏仁、黄花菜中毒、四季豆中毒、毒蕈[xùn]
硫化氢
电击样死亡时,应与其他化学物如一氧化碳或氰化物等急性中毒
硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有“臭蛋样”气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。
好发:废液沉淀池、排水通淤
2021-12-3
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硫化氢
电击样死亡时,应与其他化学物如一氧化碳或氰化物等急性中毒
硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有“臭蛋样”气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。
好发:废液沉淀池、排水通淤
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硫化氢
电击样死亡时,应与其他化学物如一氧化碳或氰化物等急性中毒
硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有“臭蛋样”气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。
好发:废液沉淀池、排水通淤
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硫化氢
电击样死亡时,应与其他化学物如一氧化碳或氰化物等急性中毒
硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有“臭蛋样”气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。
好发:废液沉淀池、排水通淤
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子弹头样毒狗药
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子弹头样狗药
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正己烷中毒
多为感觉运动型多发性周围神经病。出现感觉、运动障碍。轻症者表现为肢体远端感觉型神经病,重症者出现运动型神经病,首先表现为下肢远端无力
多发工厂:电子厂、印刷厂、鞋厂、橡胶厂
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正己烷
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三氯乙烯中毒和变态反应
多发工厂:电子厂、电镀厂超声波清洗车间
日常生活中干洗剂
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苯 Benzene
以再生障碍性贫血为主要表现
中毒:129人
死亡: 5人
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苯中毒
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有机锡中毒
有机锡进入人体内后主要会造成机体一系列肝胆系统、神经系统损害。有些有机锡化合物还会可引起细胞免疫、体液免疫及非特异性宿主防御反应缺陷。有机锡中毒可分为急性中毒、慢性中毒、皮肤粘膜损害。
多发工厂:塑料窗帘厂
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有机锡(Organic Tin)
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甲醇
原因:
1、生产接触(固体酒精厂工作)
2、饮用工业酒精兑制酒
主要表现
1、视觉障碍、复视、失明
2、死亡
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亚硝酸的中毒
1不新鲜、腐烂的蔬菜,放置久的熟蔬菜,菜内硝酸盐在还原菌作用下转化为亚硝酸盐;
2、暴腌蔬菜含有大量亚硝酸盐
3、腌肉制品加入过量硝酸盐和亚硝酸盐;
4、误将亚硝酸盐当食盐加入食品;
现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸等。中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。对近期有饱食青菜类或吃过短期腌制菜类而出现上述症状,皮肤黏膜呈典型的蓝灰、蓝褐或蓝黑色,应高度怀疑为亚硝酸盐中毒。(肠原性青紫病、紫绀症、乌嘴病)
并予以1%亚甲蓝按1~2毫克/公斤体重剂量稀释至5置于200毫升5%葡萄糖液中静脉滴注
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现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸等。中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。对近期有饱食青菜类或吃过短期腌制菜类而出现上述症状,皮肤黏膜呈典型的蓝灰、蓝褐或蓝黑色,应高度怀疑为亚硝酸盐中毒。(肠原性青紫病、紫绀症、乌嘴病)
并予以1
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