医学细胞组织不可逆性损伤.pptx

会计学;;第3页/共32页;坏死令细胞膜通透性增加，胞浆中的一些酶可释放至血液中，使之浓度增高，临床上可用作诊断参考，例如: 心肌梗死时血液肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶升高； 肝细胞坏死时谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高； 胰腺坏死时血清淀粉酶升高;坏死的类型;肾缺血坏死;镜观： 细胞坏死，组织结构轮廓仍保存一 段时间。 ; 2 、液化性坏死 (liquefaction necrosis）;脑液化坏死 脑组织含水分多、磷脂多，蛋白质少， 坏死时易溶解液化成软化灶; ;;镜观： 坏死区组织结构彻底崩解， 组织轮廓完全消失。;2) 坏疽 (gangrene) 大块组织坏死+腐败细菌感染，发黑有臭味。 分为：干性坏疽 湿性坏疽 气性坏疽;血栓闭塞性脉管炎;（b）湿性坏疽 （moist gangrene) 部位：内脏器官，如坏疽性阑尾炎。;3) 脂肪坏死：(Fat necrosis); 3) 纤维素样坏死 (Fibrinoid necrosis) 纤维素样变性 常见于结缔组织、血管壁 镜下：;坏死的结局;3、坏死组织分离、排出，形成缺损，位于皮肤粘膜表浅部位的叫糜烂，较深的叫溃疡；;第20页/共32页;;肺、肾内坏死组织顺自然管道排出，留下的空腔——空洞。;4、机化（organization)： 由肉芽组织吸收、取代坏死组织的过程，最终形成瘢痕。 5、包裹、钙化 ;坏死的影响有的很轻，如口腔粘膜溃疡; 有的很重，如心、脑梗死。 影响与下列因素有关: 1、坏 死细胞的生理重要性 2、坏 死细胞的数量 3、坏 死细胞所在器官的再生能力 4、坏 死细胞所在器官的代偿能力;表现为活体内单个或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不破裂，不引起急性炎症反应。 凋亡可为生理性，称之为程序性死亡( programmed cell death), 也见于病理过程, 如肿瘤细胞的死亡,自身免疫性疾病，病毒性疾病。;镜观： 核染色质浓集，细胞浓缩，变小，多呈圆形, 染色加深，变红 。 电镜： 核染色质凝聚，边集，逐步分裂成碎片；细胞皱缩，质膜完整，胞浆致密；胞桨分叶状突起并分离 成多个凋落小体。;The sequential ultrastructural changes seen in coagulation necrosis (left) and apoptosis (right).;凋亡 （apoptosis）;??亡 （apoptosis）;; ;感谢您的观看！