Thank you! Thank you! 主要内容 一、定 义 二、病因与发病机制 三、临床表现 四、咯血并发症 五、护理诊断 六、护理措施 七、健康教育 一、定 义 是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者。 包括大量咯血、血痰或痰中带血. 是呼吸内科常见急症之一。 2、肺部疾病 常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等;较少见于肺瘀血、肺梗塞、肺真菌病、肺出血等。 ★小血管破裂(中等量咯血) ★毛细血管通透性增高(少量咯血) ★小动脉瘤破裂 (大量咯血) ★动静脉瘘破裂(大量咯血) 出血机制: 二、病因与发病机制 1、支气管疾病 2、肺部疾病 3、心血管疾病 4、其他疾病 1、支气管疾病 常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等;少见的有支气管结石等。 出血机制: ★损伤支气管粘膜 ★粘膜下血管破裂 ★病灶处毛细血管通透性增高 ★肺瘀血致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂 ★支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂 3、心血管疾病 常见于二尖瓣狭窄(风湿性心脏病) 、急性肺水肿(急性左心衰)、房间隔缺损,动脉导管未闭等。 出血机制: 4、其他疾病 血液病:血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、 血友病等 急性传染病:流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等 风湿
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