医药卫生ct的肺功能性成像及其.pptxVIP

医药卫生CT的肺功能性成像及其会计学第2页/共121页支气管扩张哮喘合并空气贮留第3页/共121页全细支气管炎第4页/共121页第5页/共121页呼气气流阻塞的病因是多样的，它可不同程度地累及大的可见的气道和小气道(细支气管)。这些病因包括：由于支气管扭曲、支气管壁增厚、水肿或粘液分泌过多引起的支气管管径固定的不可逆性改变；发生于肺气肿中的由于肺组织破坏所致气道正常弹性力的丧失以及由于气道反应性异常而致气道直径的可逆性改变。 第6页/共121页气道反应性是指气道在受到刺激时可逆性地改变自身直径的反应能力。气道反应性增高被认为是哮喘的标记，也能引起其它气道疾病，包括慢性支气管炎和吸烟所致的慢性阻塞性肺病等，使其发病率和死亡率显著增加。 第7页/共121页哮喘合并空气贮留第8页/共121页气道反应性可通过测定应用支气管收缩剂后气流的改变来直接评定，或者在气流阻塞患者中应用支气管扩张剂后测量可恢复的气流阻塞来间接评估。呼气流率峰值和1s最大用力呼气量(FEVl)是呼气气流阻塞中最常用的测量方法，但它们主要反映大气道的功能。在用力呼气曲线中部的呼气流率(FEF25—75)和3s最大用力呼气(FEV3)是小气道功能测量的方法，在气流阻塞者中，其结果也常属异常，但这些测量可变性很大，作用有限。 第9页/共121页第10页/共121页使用肺功能检查来测量可逆或不可逆的气流阻塞也由于其结果和症状间